豆芽菜身材的中年男子,肚子里长了个31公斤重的巨大肿瘤,看上去像怀了三胞胎的临产孕妇。这个脂肪肉瘤已经长了3年,因怕手术风险和经济拮据,他迟迟没有手术。最近,因为肿瘤已危及生命,终于在医院切除。术后医生查询文献发现,这竟是目前全球第二大的肿瘤。
“现在终于可以躺着睡觉了。”昨日出院的湖北仙桃章先生说。
45岁的章先生,一直在上海打零工。由于没有一技之长,妻子嫌他收入太少,在2008年不辞而别,留给他一个未成年的女儿。3年前,章先生突然觉得腹痛难忍,在上海看过多家医院,都被告知腹腔有包块,必须手术。但他听说手术风险较大,加上经济拮据,就没有接受治疗,只是托人开了中药方子,回家静养。
到了今年,因为肿瘤在体内疯长,他的腹围已达到135厘米,远远超出临盆孕妇的腹围,体重则从原来的46公斤增至81公斤。由于肺部被严重挤压,稍作运动就会呼吸困难,每天不能平躺睡觉,走路要用手托着肚子。
章先生的母亲看着儿子这样心急如焚,硬带着他到医院就诊。经诊断为腹盆腔脂肪肉瘤,肚子已经膨胀得表面能看见多条曲张静脉。
胃、肠、肝、脾等器官均被挤到了肿瘤后方和两侧。胸腔被压缩得只有原来的1/8,导致极严重的肺部通气障碍。
胃肠外科主任介绍,这种肿瘤随时会威胁生命,必须尽快切除。由于手术风险较大,协和医院胃肠、呼吸、心内等多个科室进行充分会诊。
3月31日,专家团队为章先生做了肿瘤切除手术。手术切口长达35厘米。“太重了,我是整个人趴到了病人身上才搬出来的。”医生说。这么大的肿瘤,以前还没见过。
切除的大肉瘤只能放在体重秤上称,竟重达31公斤,体积为65cm×45cm×30cm,切开后内部主要是白色脂肪组织。经检索文献报道,章先生的肿瘤体积和重量均是全球第二。第一是一名北京的患者,体内肿瘤切除后有37公斤重。
术后章先生在重症监护室躺了整整两天才回到普通病房,每天的引流多达400多毫升。经过半个月的休养,目前章先生恢复良好,可以正常生活。
医生介绍,章先生的脂肪肉瘤是恶性,复发率高,可能会像韭菜一样割了又长,到时还需要手术切除。
据了解,脂肪肉瘤是一种罕见肿瘤,发病率不到全部恶性肿瘤的1%。“不幸中的万幸是,章先生的肿瘤恶性程度并不高,在腹部肿瘤里,脂肪肉瘤比胃肠道部位的常见肿瘤预后也更好。”医生说。
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