在产褥期,尤其是分娩后24小时到产后10天中,体温有2次达到或超过38度以上是不正常现象,称产褥热,一定要倍加警惕,首先想到产褥感染的可能。
产褥期的体温
一般情况下是正常的。如果因产程过长,体力消耗过大,产妇极度疲劳或精神紧张等,在产后1天内体温可有轻度升高,但一般不会超过38度,而且经过充分休息,体温多于24小时内恢复正常。
如果产后第2-10天之间,连续两次体温达到或超过38度以上,称为产褥热,需要诊治。
首先考虑产褥感染的可能
产后产妇子宫腔内胎盘附着部位遗留下一个很大的创面,子宫颈、阴道和外阴部都可能遭受不同程度的损伤。这些创伤给致病菌提供了侵入机会。另外,产前贫血、营养不良,分娩时产程过长和产后出血过多者,身体抵抗力都会下降,也给致病菌的生长繁殖创造良好的机会。
产褥感染就是产后生殖道的创面受到细菌的侵袭,引起生殖道局部或全身的炎症变化。
产褥感染有哪些表现
产妇患有产褥感染时,病情有轻有重,症状也各不相同。常见的有全身发痛、发热、发冷,胃口差,下腹疼痛或发胀,伤口开裂、恶露多伴腥臭味,甚至阴道流脓等等。病情严重时,可出现四肢发凉、出冷汗、脉搏微弱、血压下降、口唇发紫、烦躁不安等中毒性休克症状。
产褥感染可能会导致严重的后果,因此,在产褥期出现发热现象时,一定要倍加警惕,首先要想到产褥感染的可能性,不要自己随便吃解热片、去痛片,以免因掩盖病情而耽误治疗。
产褥感染可以预防
得了产褥感染,一定要及时到医院就诊,接受正规治疗。产妇及家人力所能及的唯有预防。
1.会阴卫生:
每天至少清洗2次会阴部,使用专用清洁盆,一般用温开水即可。如有会阴伤口,则应用温盐水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗,并在每次大便后加洗一次,每次清洗15分钟。会阴垫也要勤换,不要让湿渍浸蚀会阴。内衣裤勤洗勤换,洗后在阳光下充分暴晒,以杀灭细菌。
2.注意营养:
营养是增强身体抵抗力的保障。营养合理、均衡,不要偏食,不要专吃高蛋白、高脂肪的饮食,食谱要广泛,多摄取蔬菜、水果,保证维生素和矿物质在饮食中的比例至关重要。
月子期发热的其他几种可能
1.上呼吸道感染:
发热的同时伴有头痛、鼻塞、咳嗽、流涕等症状,检查可见咽部充血,扁桃腺肿大等,给予感冒治疗。
2.泌尿系统感染:
发热伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规检查异常,给予消炎治疗。
3.急性乳腺炎:
发热伴有乳房局部红肿、疼痛、硬结、甚至破溃,给予抗生素消炎治疗。
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