爱华网日前， 由中华医学会和国家心血管病中心联合主办的中国心脏病大会在北京举行，大会发布了最新版《中国心血管病报告2014》(以下简称《报告》)。《报告》显示，糖尿病和心血管疾病密切相关，已成为心血管疾病的第四大危险因素。中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌与心血管病诊治中心主任李光伟表示：“糖尿病最重要的合并症是大血管病症和微血管病症。约70%的糖尿病患者死于心血管并发症。”
城镇糖尿病患者猛增，防控面临“三高三低”
统计显示，我国糖尿病患者人数已达到1.139亿。《报告》显示，目前中国成年人糖尿病患病率为11.6%，其中男性为12.1%，女性为11.0%。糖尿病被称为“富贵病”，随着中国城镇地区居民生活水平的提高，城镇地区糖尿病患者人群呈迅猛增长态势，目前城镇糖尿病患病率是14.3%，远高于农村地区10.3%的患病率。
而我国的糖尿病防治现状很不容乐观，面临“三高三低”的现象。李光伟介绍，所谓“三高”是指糖尿病的发病率逐渐升高、并发症发病率高、并发症治疗费用比例高,“三低”则是指知晓率低、诊断治疗率低、控制达标率低。
《报告》显示，目前糖尿病知晓率仅为30.1%;而治疗率不足三成，仅为25.8%。
“高血压+糖尿病=致命组合”，将致心衰发病提前
“谈到糖尿病并发症，一般都会想起糖尿病眼底病变、糖尿病足、糖尿病肾病，事实上很多患者及其家属都没有意识到，在糖尿病并发症中，对患者生命威胁最大的是心血管并发症，约70%的糖尿病患者会死于心血管并发症。”李光伟说，心血管疾病与糖尿病关系十分密切，糖尿病患者如果血糖无法得到稳定的控制，患心脑血管疾病风险远高于非糖尿病患者，而对于有心血管疾病的患者，往往由于生活习惯不良，也同时存在诱发糖尿病的危险因素。
北京同仁医院心血管疾病诊疗中心主任医师王吉云教授介绍，目前研究显示，肥胖、高血压、糖尿病都是心力衰竭的危险因素，存在上述3项危险因素的患者，发生心衰的时间要比正常人平均早3至13年，其中糖尿病合并心血管疾病的人如果有其中1至2项危险因素，发生心衰的时间要比正常人平均早11至13年。
“"高血压+糖尿病"在医学上被称为"致命组合"，这是因为在糖尿病的人群中，高血压的存在加重了心、脑、血管病变的危险性，而在高血压的人群中，糖尿病患者致死性心梗的发生率达45%，是普通人的两三倍，且病情往往更为凶险。”王吉云说。
血糖跟着坏心情——急性并发症让他昏迷
已50多岁的老王患糖尿病十多年了，由于坚持合理用药、严格控制饮食和坚持适宜的运动，病情一直很平稳，虽然久病多年，却没有发生并发症。可最近单位搞技术职称晋升，他没晋升上，而比他晚几年参加工作的同事却晋升了。为此，他找管职称评定的领导谈话，谈崩了，与领导大吵了一架，回家气得一夜未合眼。第二天刚上班就昏倒了，急送医院抢救，医生说是糖尿病合并酮中毒。人的血糖水平不仅受胰岛素的调节，而且也会受情绪影响。 人在极度愤怒、恐惧、悲痛等负性情绪状态下，交感神经的兴奋性增高，会使肝脏中的糖元释放进入血液，以满足大脑等重要脏器的能量需要。
出现糖尿病合并酮中毒的诱因就在于“闹情绪”。 人的血糖水平不仅受胰岛素的调节，而且也会受情绪影响。人在极度愤怒、恐惧、悲痛等负性情绪状态下，交感神经的兴奋性增高，会使肝脏中的糖元释放进入血液，以满足大脑等重要脏器的能量需要。本来糖尿病患者的胰岛素分泌不足，一旦血糖升高，胰岛素则更加缺乏，致使血糖居高不下。这时，病人会出现口干、口渴、多饮、无力、精神烦躁等症状。如果病人经常“闹情绪”，会导致血糖长期或反复居高不下，甚至形成恶性循环，引起病情恶化，并会促使多种严重的并发症提前发生。
好心情胜似良药
与此相反，良好而稳定的情绪对降低血糖水平和维持血糖的稳定十分有益。这是由于人在心情舒畅和情绪稳定时，肝脏的正常生理功能会得以更好地发挥，能有效地贮存糖元。这有助于胰岛素的分泌和糖元的利用，从而使血糖下降或保持稳定，病情因而得到改善。
健康宝典：防治糖尿病注意好心情
在坚持药物-饮食-运动-监测四大诊疗的同时，莫忘心理调整，必须注意心理保健，讲究心理卫生，少生闲气，心胸豁达，保持愉快而稳定的情绪，才会有利于提高疗效，改善病情，这是每一位糖尿病患者必须重视和认真做到的一件大事。
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