绝经一般是指卵巢功能衰退,月经停止,很多女性到了一定的年龄就会出现绝经的情况,不过绝经也分为自然和人工绝经两种。那么绝经了应该怎么办呢?如何治疗比较好?绝经前会有什么症状?一起来了解一下吧。
绝经怎么办
1.病因性治疗
当生育其女性因为血液中的雌孕激素周期产生变化、参与协调机体生理活动,都将成为稳定女性机体内环境的重要因素。而在绝经后由于雌孕激素持续低落,这会让女性身心功能失调,这一系列的病变都会影响到女性身体健康。而这些雌激素缺乏会导致健康问题,一定要积极治疗。
2.生理性补充
目的为尽可能使绝经后妇女机体内各器官可以生理性地运行,以维持机体健康,并非使其内分泌状况恢复到生育期中的卵巢周期的水平,即为生理性补充。生理性补充多主张用天然雌激素,即化学结构为雌酮,雌二醇和雌三醇。
用量控制在血E2浓度在220pmol/L左右,或相当的雌激素活性范围内,不宜超过550pmol/L。超过此水平可导致其副作用的增加,由于避孕药中雌孕激素剂量大,活性强、化学结构非生理性,不适于HRT中应用于生理性补充。
3.在绝经过渡期HRT应以补充孕激素为主
在绝经过渡期卵泡的生长发育障碍逐渐增强,最后有功能的卵泡从卵巢内消失。此期相应的雌、孕激素改变为:首先有孕激素的相对不足,然后缺乏;雌激素缺乏周期性变化,虽可能有一过性的相对过高,总量逐渐降低,最后至缺乏,形成较长时间内相对过多的或单一无对抗的雌激素刺激,部分妇女可发生子宫内膜的不同程度增生性改变,以至恶变。
因此,此期应以周期性补充孕激素为主,达到调整月经周期,并预防子宫内膜增生性病变。随着雌激素逐渐缺乏,再同时补以雌激素等。
4.绝经后期HRT应以补充雌激素为主
绝经后早期卵巢内卵泡活动基本停止。血中雌二醇浓度在1~2年内从生育期的约150~1500pmol/L降至80pmol/L以下,低于维持机体器官生理功能的基础水平。
子宫内膜萎缩在绝经后2~3年内完成,骨丢失的速度在绝经后1~3年内最快,全身各器官产生相应的退行性改变。因此,要预防绝经后退行性病变应及时并长期补充雌激素,为对抗雌激素对子宫内膜增生的副作用,有子宫者需加用孕激素。
绝经前的症状
月经改变
大多数妇女月经变化从40岁左右开始,绝经年龄平均为49.5岁.少数妇女出现功能性子宫出血,甚至造成严重贫血.
泌尿生殖道改变
生殖器官开始萎缩,粘膜变薄,易发生老年性阴道炎,憋不住尿等
神经精神症状
主要为潮红,阵阵发热,出汗等血管舒张症状.情绪不稳定,激动易怒,抑郁多烦,记忆力减退,工作能力下降等
皮肤方面
皮下组织及水份减少,变乾变薄,失去光泽,皱纹逐渐增多,有的出现瘙痒,毛发开始变白脱落.腹部和臀部脂肪增多,容易发胖.
心血管系统变化