肺脓肿
lung abscess
化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死,继而形成的脓肿。
病因和发病机制 肺脓肿按发生原因可分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性肺脓肿,临床上以吸入性肺脓肿最常见。吸入口腔或鼻腔污染物,阻塞肺段支气管是形成肺脓肿的主要原因。手术创伤、麻醉、中毒、溺水、昏迷时咽喉部保护性反射减弱或消失,使口、鼻腔内污染物(如扁桃腺炎、鼻窦炎、龋齿、齿槽脓肿的脓性分泌物、齿垢、上呼吸道手术的血块、呕吐物或其他异物)极易通过支气管进入肺内,造成支气管阻塞。其远端肺组织萎陷,吸入的细菌迅速繁殖引起化脓性炎症和组织坏死,最终形成脓肿,脓液经支气管咳出形成脓腔。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌及厌氧菌。
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