肺结核是相当于中医四大难病之一的“肺痨、虚痨”,历代中医已有丰富的经验论述,本文撰写是笔者在临床上的心得。肺结核病的诊治有早、中、晚期,早期用中医诊治及结合药膳调理,而取得良效者多;中、晚期多为中西医相结合,大部分病患疗效满意见称,对于“慢性纤维性空洞型肺结核”康复慢,为临床上的难题,但是中医认为是慢性病变的转归损及脾肺两虚,脉象短细无力,脾阳不足,统运不济。治法以健脾补气益肺,体现中医“补土生金”即“生其母,养其子”的反治要义,遵此治法,必能裨益临床,获效良多。
笔者临床六十余载,慢、杂病比数占多,常有结合药膳治疗及病后调理的病例,其收效良好,并能补其单用药物治疗之不足,其优可鉴。现将有关药膳与临床相结合的部分方药作出介绍,仅供分享及参考。
肺结核药膳调理
肺结核感染者,体质素虚,抗菌能力薄弱,临床上使用过抗痨药,杀菌力强,疗效高,但是后遗症常有出现,并因体虚康復较慢,临床上特别要防护的是肝肾及胃肠功能的损害,要预防及早治,务必提升自身的免疫能力最为实效,因此,推介中医药膳结合调理最为合适。
党茯苓田鸡汤
方药组成:
北黄芪30克,党参30克,茯苓16克,白芨13克,百部(灸)10克(白芨及百部二味药先炒干捣研细末分早晚各一次调入药膳汤水服用及食田鸡肉)。
配料及加工:
田鸡(生猛活动)300克左右(大约2-3大隻,灵活选用),新鲜猪瘦肉100克,莲藕节(新鲜)300克左右,生蒜头(去外壳取瓣)20瓣,生姜片20克。
用开水先热沖田鸡,借助温热水洗掉外皮的黏液杂质,再清除体内肠杂,或者剥除全部外皮均可,洗净备用。先将北黄芪、党参、茯苓及生藕节放入沙煲,加入足够分量的清水煲煮,一个半小时左右,再放入田鸡、猪瘦肉、蒜头瓣、生姜及全部备好的配料再煮开30分钟,加盐少许即可食用,适合一人一天内分二至三次吃完。预备好的药末按每次分配用量放入酌量的药膳汤沖服,每隔一天服食一剂,连服十五剂为一疗程,第二疗程每隔两天服一剂,连服十五剂,第三疗程每隔三天服一剂,连服三十剂,之后视康復及检查后再灵活决定。此药膳最适应用过“抗痨药”治疗后,临床症状消除慢,体虚疲倦无力,食欲不思等后遗症。
肺结核中医证治
肺结核是常见的结核病,人体抵抗力下降时,感染结核桿菌,侵犯肺部而得病,此病相当于中医的“肺痨”、“虚痨”、“痨瘵”、“痨痉”等的病名。中医认为:长期劳累和营养不良,过度忧虑和情思抑郁等的内因积累损伤,又经不起外因风寒入侵而诱发,首先犯肺,肺主气,气虚防卫不力,从病因病理,中医早已观察到肺结核是严重传染性疾病,再从肺结核的临床表现来看,可归纳成三种类型:
肺燥主证
因为肺热伤津,津伤肺必燥,脉象多浮数。因此,临床表现口渴,咽乾而痛,乾咳无痰或少痰,咯痰困难,舌乾,舌尖红,更甚则痰中带血丝,声音嘶哑等。
治法:养阴生津,润燥养肺
方药:麦冬(打破)20克,玄参16克,生地15克,川贝(研细末分两次沖服)6克,枇杷叶20克,北沙参16克,天花粉20克,北杏仁(泡)13克,桔梗13克,百部(蜜灸)13克,白芨13克,百合20克,金银花15克,清水五碗煎至一碗,渣五碗煎至一碗,每日一剂,连服15剂为一疗程,后视病情覆查而定。
肺阴虚主证
舌质红,午后潮热,两颧红晕,手足心热,盗汗咳嗽,痰黄稠黏,或痰中带血,口苦,胸部闷痛,心烦易怒,而且经常咳血及出现紫红色出血点,脉象多细数,形体消瘦。
治法:清肺火,养肺阴及佐以通络化瘀
方药:麦冬(打破)18克,牡丹皮15克,玄参16克,黄芩15克,知母(盐製)13克,桑白皮15克,紫丹参18克,地骨皮20克,银柴胡15克,北沙参16克,黄精18克,地龙乾18克,清水五碗煎至一碗,渣四碗半煎至一碗,每日一剂,连服20剂为一疗程,后视病情及复查而定。
肺气虚主证
脉细弱,舌质淡,呼吸短促,活动时更甚,疲倦,懒于言语,声音低微,汗多,食欲不思,咳嗽多痰,痰稀色白,大便不实。
治法:健脾,补气,养肺
方药:茯苓20克,白朮(土炒)20克,边条参(即红参)18克,炙甘草10克,淮山药25克,莲子肉(去心)30克,黄芪35克,黄精15克,当归13克,熟地18克,北五味子(打破)10克,白芨13克,陈皮(制)10克,姜半夏10克,干姜10克,春砂仁(打碎后煎)13克,清水六碗煎至一碗,渣五碗半煎至一碗,每日一剂,连服30剂为一疗程,后视病情及复查而定。
【方解摘要】
黄芪能补中益气,补肝强心,降压,托疮毒,利水,抑菌作用,并有“类生殖激素”的作用,边条参有补气健脾,补血养肺,并能使红血球及白血球增加,白芨能止血逐瘀生新,去腐生肌,补肺收敛的作用,百部有杀菌,润肺止咳,有力抑制结核桿菌的作用。
田鸡为方中上品(别名:青蛙、水鸡、牛蛙),经检测,含有丰富的蛋白质、钙、磷、锌、硒等微量元素,维生素A、B、B1、B2、C、D、E,尼克酸等,其蛋白质含量为56.53%,脂肪4.3%,碳水化合物9.65%(每百克田鸡肉内含蛋白质11.9克,脂肪0.3克),所含的优质成分等抗氧化物,能延缓机体衰老,润泽肌肤,清除自由基,有助防癌、抗癌的作用,又是保肺护肝和增强免疫系统功能的优质食疗良方。
历代中医对田鸡(青蛙)的发现和食疗应用已经历数千年,并有精辟论述,田鸡其性微凉,味甘无毒,功能化湿利水解毒,并能大补元气,是治脾肺两虚的营养食疗,扶正补虚痨,病前病后调理的精选药膳。
阿联酋大学专家研究小组已经在青蛙皮肤中提取100种新型抗生素,其中有些抗生素甚至能够抵抗超级细菌。
研究指出:青蛙在地球上生活了三亿年左右,有充分时间学习如何与各种环境共处,抵抗各种致病微生物。另外,青蛙经常生活在被污染的水道中,也因此造就了强大抵抗病原体能力,其皮肤可成为优秀的抗生素来源,这是阿联酋的科研成果(资料来源于2010年英国电讯,中国科技新闻等的报道,仅供参考。