很多人节假日之所以选择去泰国旅游,其主要原因是想去泰国看人妖表演。据说泰国的人妖分为两种,一种是依旧是男儿身,但需长期服用雌性激素维持女性特征;二是做变性手术,通过医疗手段把原本男性身体结构改变成女儿身。变性手术是一种非常严肃的治疗手段,绝不是满足暂时好奇心就能做的一种游戏。因为变性手术对患者的生活方式、人际关系、社会角色等都会造成本质上的变化,因此决定要做这种手术的人需要慎之又慎。人们心中一直存有一个疑问,变性手术是怎么做的?
变性手术的概念
变性手术也可称之为易性术,是指把原有的外生殖器改变成异性的结构并切除性腺。其标志手术是阴道再造术、阴茎再造术。同时进行表形重塑,如喉结整形、乳房整形等,以符合自我性别再认定。术后患者原来自觉性别与生物学性别之间的矛盾缓解,心理得到平衡,性功能恢复正常,可以结婚组成家庭,但无生育能力。
在中国,变性手术是需要严格审查才能实施的一种手术方式。在手术前必须具备四项文件材料:
1、精神科医师出示的“易性症诊断证明”。
2、公安部门出示的“无犯罪证明”。
3、直系亲属出示的“知情同意书”。
4、本人要求手术的书面报告。
除此以外,还建议患者在术前已经以异性角色生活1年以上且适应良好,接受异性激素替代1年以上且适应良好,18岁以上,没有手术禁忌症。
男性变性手术的两个过程
如条件许可,男变女的易性手术可分组同时进行,手术常可一次完成。除了性生活要用润滑剂,别的和普通夫妻差不多。男变女易性手术过程由两大部分组成:
1、第一部分:摘除男性性器官,手术一开始,先把人工尿道管连接在男性性器官的尿道管上。再把精囊外面的肉块拨开,切除掉精囊以及男性性器官。割掉性器官之后再把尿道管放在人工皮质上,这个时候就可开始缝合了。
2、第二部分:再造女性性器官,变性人的阴道是用自己的“精囊外皮(或包皮)”做的,因为“精囊外皮(或包皮)”上面有“神经丛”,所以,性交时,还是比较敏感的。与真正女性不同的是,她没有子宫,阴道自然也不会分泌液体,更不会来月经。
女性变男性较复杂
相比较男性变性手术来说,女性转变为男性的易性手术较为复杂,难度大,需多次手术才能完成,疗程长。具体手术包括:
1、乳腺切除、乳头整形使乳房男性化。
2、内生殖器的切除,涉及到卵巢、输卵管、子宫和阴道的切除,其中粘膜切除阴道全闭锁术难度甚高,应由妇产科医师完成。内生殖器切除的同时,以小阴唇瓣行尿道延长尿道口上移术。
3、阴茎再造,包括尿道形成、支撑组织植入、茎体成形3部分,其中最难的是尿道形成。
无法生育是变形术的未解难题
虽然说通过手术的方式得以实现生殖器官的异性化。但严格地说,实施了变性手术的男女还未能从生理上、解剖学上和功能上完全实现女性化或男性化。男变女或女变男都没有生殖能力,这是变性手术将来要解决的一个难题。
要解决这个问题,就要做器官移植或像国外研究下世纪可以让男人生孩子。把受精卵和胚胎放入男人腹腔内,怀孕到一定时期,完全模拟母体内环境,定量吃药形成雌激素环境。这样男人也可以怀孕,到孕期将满时对其施行剖腹产。所以解决变性人的生育问题可从这方面突破。另外,还可从器官移植方面进行突破。男变女患者可以移植女性的子宫、卵巢和腺体。女变男患者可移植男性的阴茎和睾丸。
KK提示:现在易性癖患者术后都要定期服用雄性或雌性激素,而且激素怎么给药能最佳的模拟男女生理情况,也要经过大量临床实验和研究,摸索出一套完整、科学的给药方法。而使患者符合生理变化的过程,这也是必须要解决的一个难题。
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