去医院检查高血压,到了医院结果要查血脂,你遇到过没有?
为什么高血压患者也要查血脂呢?这是因为高血压多数都因动脉硬化引起,动脉硬化的罪魁祸首就是血脂异常。尽早化验血脂,不但可尽早遏制动脉硬化的发生、发展,还可尽早预防冠心病、脑卒中,所以检查血脂是理所当然的。
这样一看不仅血脂检查,好多检查也离不开查血脂!
那么,如何看懂血脂化验的这些指标呢?
血脂是血液中含有脂类的总称,其中包括甘油三酯 (TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C),及载脂蛋白A和载脂蛋白 B;其中高密度脂蛋白、载脂蛋白 A被认为是对机体健康有益的,其他是对机体健康不利的。不同的医院血脂检查项目不完全相同,但甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇, 4项是必测的项目。
总胆固醇越高,动脉硬化风险越大
总胆固醇值 说明的意义
<5.22mmol/L(毫摩尔/升) 正常参考值
5.22~6.47mmol/L(毫摩尔/升) 轻度增高,处于动脉硬化危险边缘
6.47~7.76mmol/L(毫摩尔/升) 处于动脉粥样硬化危险水平
≥7.76mmol/L(毫摩尔/升) 动脉粥样硬化高度危险水平
总胆固醇值不是一成不变的,随着年龄的增加,总胆固醇的水平也会有所升高,但是 70岁以后总胆固醇的水平会逐渐下降。不同的人群,总胆固醇的水平也略有差异,比如中青年的女性要低于男性,但 50岁以后或绝经后,总胆固醇的水平又会高于男性。
总胆固醇过高,导致动脉粥样硬化后,可导致心脏和大脑的供血减少或中断,从而可造成心绞痛、心肌梗死、脑卒中等问题。一般来说,总胆固醇过高与饮食中长期大量摄入高胆固醇、高脂肪和高热量的食物有关。此外,缺乏运动、精神紧张、脑力劳动等因素也可造成总胆固醇增高。
特别强调
有研究发现,总胆固醇过低会增加癌症的发生率,因此,不能因噎废食,拒绝一切含有胆固醇的食物。
低密度脂蛋白胆固醇,是动脉粥样硬化的祸魁
低密度脂蛋白胆固醇参考值 说明的意义
<3.36mmol/L(毫摩尔/升) 正常参考值
3.36~4.14mmol/L(毫摩尔/升) 发生动脉粥样硬化潜在危险的边缘状态或轻度危险状态
>4.14mmol/L(毫摩尔/升) 发生动脉粥样硬化的危险水平
低密度胆固醇脂蛋白是“坏”的胆固醇,它的水平也会随着年龄的增加有所升高,它的升高是导致心脑血管疾病的罪魁祸首。
如果把血管比喻成胶皮管,血液就是胶皮管中流动的水,那么“坏”的胆固醇就是水中的杂质。当杂质增多时,就容易沉积在胶皮管壁上。长此以往,杂质越堆越多,胶皮管也就失去了弹性,这就是动脉粥样硬化;而当杂质增多,导致胶皮管腔水流受阻,就是动脉供血不足;如果杂质脱落,流到更细的胶皮管内,堵塞了细小的胶皮管,就像是血栓,其危害不言而喻。
甘油三酯是预测冠心病发生的重要因子,血液中甘油三酯升高可使“坏”胆固醇升高。如果甘油三酯升高的同时,伴有肥胖、糖尿病,则心脑血管风险的发生率将大大增加。此外,甘油三酯过高还可引起急性胰腺炎。
甘油三酯,“坏”胆固醇的帮凶
甘油三酯参考值 说明的意义
0.45~1.70mmol/L(毫摩尔/升) 正常参考值(女性略高)
≥1.71mmol/L(毫摩尔/升) 高血酯症
≥5.65mmol/L(毫摩尔/升) 严重高血酯症
好”的胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇参考值 说明的意义
男性>1.03mmol/L(毫摩尔/升)
女性>1.16mmol/L(毫摩尔/升) 正常参考值
<0.9mmol/L(毫摩尔/升) 冠心病发生的危险因素
>1.55mmol/L(毫摩尔/升) 冠心病的“负”危险因素,即代表冠心病患病风险可能性会下降
2项载脂蛋白的意义
载脂蛋白参考值 代表意义
载脂蛋白A 1.20~1.60g/L 正常参考值
<1.0g/L 偏低
载脂蛋白B 0.69~0.90g/L 正常参考值
>1.0g/L 轻度升高
>1.2g/L 明显升高
载脂蛋白A也是“好”的脂蛋白,在冠心病人或脑血管病人中会降低;载脂蛋白B升高也可能导致冠心病增加的风险所以,要加以注意。
高密度脂蛋白胆固醇,可以将过多的胆固醇从动脉粥样斑块中运回到肝脏,可以维持血液中胆固醇的稳定,是会降低动脉粥样硬化的胆固醇。因此,这种“好”的胆固醇含量高,患冠心病、脑卒中的危险就会下降。一般情况下,这种“好”的胆固醇降低多与脑血管病、糖尿病、肝硬化、肥胖、吸烟有关,但长期的体力活动可使它增加。