相关解答一:肾积水一定要住院治疗吗?
您好!肾积水是指肾盂腔内因为积尿而扩张的一种病症,其形成与泌尿系阻塞有关。膀胱以上梗塞可直接影响肾脏,而且积水发生较快,仅有一侧肾脏受影响;如果梗塞在膀胱以下,则积水发生较慢,但是很容易损害两侧肾脏。
中医学认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用以下方法:温阳利水,益气健脾,补肾阳。
提供的参考药方如下:
桂枝8 淫羊藿10 泽泻9 云苓15 熟附子9 金钱草18 熟地18 淮山18 薏苡仁15 滑石(布包)10 白术18 车前子9 党参18 川断12 黄芪24 (仍建议由中医师鉴别后再服用改善)
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相关解答二:肾积水如何治疗?
这个病不是太严重,下面我介绍些本病的常识,希望对您有所帮助.肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。(1)一般无症状,有时可有腰部钝痛或轻微不适。(2)继发感染时,出现尿频、尿急现象。(3)双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。保健①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
相关解答三:肾积水如何治疗
要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。
治疗的方式:
1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。
2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但户损伤血供。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。
相关解答四:肾积水如何治疗
成年人肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重对侧肾正常者,可作肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张下严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。手术成功率各家报道不同,决定于肾盂、肾盏扩张程度及肾脏的功能状态,也决定于手术方法是否合理,一般在80%~90%。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:①一侧积水严重,一侧较轻:可先治疗严重侧。这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察其发展。②两侧积水皆严重:可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。③两侧积水皆轻,要仔细分析,确定手术适应证。
如在解除梗阻之前需先作肾引流时(如存在严重感染或双侧病病变已呈现肾功能衰竭)可作肾穿刺并置入肾引流管。目前经皮穿刺置放引流管已可代替开放手术的肾造瘘方法。
对于输尿管因周围严重病变(如子宫颈癌,结肠癌)需作长久引流时,可经皮穿刺放入双“J”形导管(或称双猪尾式导管)。导管为硅胶制品,经肾盂顺行插入输尿管,通过输尿管梗阻部进入膀胱,拔除管芯后进入膀胱腔的一段自行弯曲成襻,近端在肾盂中亦弯曲成襻。这样,肾盂的尿可经导管进入膀胱,自行排出,免除了携带肾造瘘管和储尿器的不便。导管起到了内引流的作用,这对于晚期癌症或其他垂危患者是比较适用的方法。
相关解答五:肾积水怎么治疗
去医院挂泌尿外科,做个静脉肾盂造影就能检查出是什么原因造成的肾积水.
一般正常的人,肾里面也会有少量的积水的(医生说的) 如果积水不多,输尿管是通的,应该可以没啥关系.过段时间再检查下会不会增加.
如果检查出来有结石导致肾积水,可以去医院碎石.
如果检查出来是输尿管的狭窄,导致了积水严重的话需要动手术的! 将堵的输尿管处切掉装一根导弗将肾里面的水导出,一个月再取掉导管.
去正规医院检查下,医生会告诉你详细的!
相关解答六:左肾积水怎么治疗?一定要动刀吗?急!!! 100分
1.腰痛、腰部囊性包块。 2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。 3.X线静脉尿路造影显示肾积水。 4.同位素肾图,梗阻型肾图。 5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。
治疗原则
1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
肾积水症状面面
观肾积水比较多见的症状是疼痛。多数表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛,有时却没有任何症状。
如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,可以出现排尿困难,如前列腺肥大症常表现为排尿费力,尿线细、间断、排尿后滴尿、夜尿增多等症状,也可以出现尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等。此外,由于泌尿系梗阻的存在,可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时,经进一步检查发现存在肾积水的。
尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但不一定出现明显的临床症状或体征,这与肾积水的发生病因与形成的速度相关,经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现,只是在体检作b超时发现;有时是以原发病的临床症状或体征为主要就诊原因。少数患者在双侧肾积水很长时间,甚至出现肾功能不全、无尿时才被发现。
警惕!
医生提醒,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致而未引起足够的重视。如果是因为受凉或者劳累过度引起的腰痛,一般表现为双侧腰部不适,而不仅发生在单侧。另外,如果发现自己尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,这时可能也存在肾积水,要提高警惕。在临床上遇到一些病人,直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,对于保护肾脏已为时晚矣。因此早发现、早治疗,警惕肾积水早期表现最重要。
肾积水的治疗
(一)治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。
(二)治疗的估计 ①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生。b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术。c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄,应同时纠正。③对肾内与肾外肾盂手术的估计:肾内型肾盂处理较困难。④双侧积水的手术时机:在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术。
在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。
(三)治疗的方式:
1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局......余下全文>>
相关解答七:重度肾积水一定要切除吗?还有其他治疗方法吗?
还有就是爸水抽出来看看情况咋样,如果水还是不会消失只能观察看看或者手术啦
相关解答八:肾积水可不可以药物治疗
医生把你拿来做试验品,这就是你们最崇拜的科学医术,为自已着想,尊重自已生命,建议你找老中医看,辽宁,浙江地方中医从古到今闻名全国,另加理疗效果妙,通过理疗粘连问题也可解决,理疗正负极必需是湿水进行,否则效果不好,如你在我这不用很长时间能治愈[方法健肾去积水,外表还没岀现水肿,不算太严重,放心治疗吧,精神能治七分阀,祝你早康复
相关解答九:肾积水严重吗,如何治疗?
问题不是很大,有好多宝宝有肾积水的,等生下来以后在作治疗就行了,也有不治疗自己能好的,不要太担心。
相关解答十:儿童肾积水怎么治疗啊
特别是对于有肾病风险的“高危宝宝”,如在怀孕时就发现胎儿肾脏发育不好,最好在孩子半岁内不要省略肾脏B超检查。 除了孩子定期的体检,家长要格外细心观察孩子的尿色、尿线的粗细、排尿时是否流畅,如果宝宝排尿时经常哭闹,或总是用手抓挠腰部,可能腰疼,最好去医院进行必要的检查治疗。 即使是查出儿童肾脏疾病,也希望家长不要过于恐慌,像先天性肾积水,可以等孩子长长看能否吸收,在孩子2岁前根据肾积水的程度定期进行随访,大约有60%-70%的患儿肾积水能够吸收。如果肾积水不能吸收,只要治疗得当,一般都能痊愈。而如果尽早手术,也不会影响孩子日后的生活。 婴儿肾积水的病因一般有尿液逆流:肾积水患者出现了回流到肾脏的一种不正常现象。此时,肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液,以及从膀胱倒流回来的尿液,这个时候肾脏的水分就会太多,造成肾积水。 输尿管阻塞也有可能成为婴儿肾积水的病因,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。 通常来说,多数家长会在新生儿及婴儿出现胃肠道不舒服,以及腹部出现肿块带孩子去医院进行诊治,而且在临床中发现,多数较大的患儿会表现为间歇性腰腹痛、血尿,尿路感染等,甚至可以出现肾破裂,重度肾积水的患儿可有高血压和尿毒症。通常儿童肾积水都是由于此类原因形成的。 专家提醒各位家长,小儿尿液逆流是属先天性的疾病,而且通常来说多数患儿大多也不会表现出特别异常的症状,而且也不会有疼痛的感觉,但是等到有症状出现的时候,肾脏可能已经被感染了。最可怕的是,由于小孩子的肾脏发育不成熟,所以肾积水这种损伤对于孩子肾脏的成长来说是不可恢复的。
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