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编号0857 总例数65例 性别例数男60例，女5例 治疗组例数对照组例数年龄区间70～85岁 平均年龄78岁 疾病冠心病心绞痛 并发症42例合并高血压，35例合并2型糖尿病，l7例有急性心梗病史。 药品通用名称盐酸曲美他嗪片 药品商品名称万爽力 药品英文名称Trimetazidine Dihydrochloride Tablets 剂型片剂 规格批准文号国药准字J20030132 生产厂家法国施维雅药厂 分类化学药品 用药目的治疗 用法用量人选病例均是在常规服用硝酸脂类、抗凝药物，但因其他原因无法使用β阻滞剂和(或)钙拮抗剂，心绞痛症状控制不理想或无效的患者，先加用通心络2～4粒，3次/日口服4周，再加用曲美他嗪20毫克3次/日口服4周。 联合用药通心络 疗效评价标准显效：症状消失或基本消失，心绞痛发作次数减少80%以上，不用硝酸甘油或用量减少80%以上，静息心电图恢复正常。有效：心绞痛程度减轻、持续时间缩短，心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%～80%，静息心电图缺血性ST段下降，或主要导联倒置T波变浅达50%，或T波由平坦转为直立。无效：症状无减轻，心绞痛发作次数及硝酸甘油用量的减少未达到有效的程度，静息心电图较治疗前无明显变化。 治疗效果及临床指征比较心绞痛发作症状的疗效：通心络对心绞痛总有效率为72．3％(47／65)．其中显效27．7％(18／65)，有效44．6％(29／65)，无效27．7％(18／65)；通心络 曲美他嗪对心绞痛总有效率为92．3％(60／65)，其中显效43、1％(28／65)，有效49．2％(32／65)，无效7．7％(5／65)。心绞痛发作次数及硝酸甘油用量：65例患者经过口服通心络后，每天心绞痛发作次数减少，硝酸甘油用量减少，再加用曲美他嗪后，心绞痛发作次数进一步减少，硝酸甘油用量进一步减少，而且随着服药时间的延长，有进行性下降的趋势。见表1
心电图变化情况：通心络对心电图总有效率为50．7％(33／65)，其中显效15．3％(10／65)，有效35．4％(23／65)，无效49．3％(32／65)；通心络 曲美他嗪对心电图总有效率为66．1％(43／65)，其中显效24．6％(16／65)，有效41．5％(27／65)，无效33．9％(22／65)。 本研究报道不良反应3例患者有胃肠道反应，加用保护胃粘膜药物及改为饭后服用后症状缓解。 其他报道不良反应
