内质脊髓束歌诀:
上下两级神经元,皮质兴奋向下传;
经过内囊后脚处,锥体下部多越边;
下行脊髓侧前索,终止前角神经元;
交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;
上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。
12对脑神经:
一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;
七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。
脑神经性质歌诀:
一二八对性质感,运动舌付动滑展;
舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。
脑神经连脑歌诀:
一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;
脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;
桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;
橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;
锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。
脑神经出入颅部位歌诀:
视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;
静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;
还有上颌圆下颌卵,也要记清。
脑干连脑神经根歌诀:
中脑连三四,桥脑五至八;
九至十二对,要在延髓查。
四叠体及膝状体歌诀:
上视、下听、外视、内听;
视听反射,务必记清。
内囊歌诀:
内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;
豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;
水平切面拐角形,前后二脚膝中央。
肋间神经分布歌诀:
二平胸骨四乳头,六对大约到剑突;
八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;
十二内下走得远,分布两列腹股沟。
正中神经歌诀:
正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;
此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。
前臂肌神经支配歌诀:
桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;
尺神经也简单,前壁屈肌一块半;
名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;
其余正中神经管。
交感神经功能歌诀:
怒发冲冠,瞪大双眼;
心跳加快,呼吸大喘;
胃肠蠕动慢,大便小便免;
骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;
全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;
孕妇过兴奋,宫缩易流产。
舌的味觉及神经分布歌诀:
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;
面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。
盆底筋膜与肌肉歌诀:
盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌;
尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。
肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。
尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提
药理学
洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,
预激病窦不应该。
阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常
(注:“刺迷”为刺激迷走神经)
控制哮喘急性发作的治疗方法:
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。
两 碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物
激 素——肾上腺糖皮质激素
色甘酸——色甘酸二钠
肾 上——拟肾上腺素药物
抗 钙——钙拮抗剂
酮替芬——酮替芬
重度哮喘的处理:
一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂
一 补——补液
二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱
氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注
氧 疗——氧疗
两 素——糖皮质激素、抗生素
兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入
感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全
“活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
急性腐蚀性胃炎的处理:
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。
镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。
对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。
休克的治疗原则:
上联--扩容纠酸疏血管;
下联--强心利尿抗感染;
横批--激素
还珠格格与降糖药:
OHA有如下几类:
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;
2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
医学趣味记忆法——献给考研的医学生们
“口诀”这个词在英语里是“tips”,解释为“a piece of secret information given confidentially in an attempt to be helpful”。
回头看看我们学过的医学知识,内容浩如烟海,考点各处都是。在学习的过程中,我发现有很多知识编成口诀来背会更方便、更有效。这决不是中国学生应付考试的专利,有一次听到美国的一位留学生抑扬顿挫地说出一大段我听不懂的鸟语,后来才知道那是他们的“tips”。于是我产生了一个想法,想在这里用大家的智慧编写一些医学口诀,帮助大家记忆,更有效的提高考试成绩。
如果你会一些口诀,请贴出来与大家共享,因为帮助别人就是帮助自己;如果你不会,也没关系,我们鼓励原创,你好好看几遍书,完全可以编出自己的口诀,当然别忘了贴出来哦。对于专业我们是不设限制的,基础、临床、口腔、麻醉、影像??均可。我们的口号:书本,将简单的事情变复杂了;口诀,将复杂的事情变简单了。
神经系统知识记忆点滴
1、以点代面 ,密切前后联系
1.1.脑干中脑神经核的记忆
1.1.1. 首先 ,我们先讲述相关预备知识 :
1、鳃弓衍化肌包括 :咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。
2、脑神经的名称、序号及性质 : 嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经;
1、2、8是感觉,,5、7、9、10是混合,3、7、9、10含副交感 ,3、4、6、11、12含运动。
3、脑干仅与后十对脑神经相连。
1.1.2 然后讲解:
1、脑干躯体运动神经核〔(3、4、6、11、12)相联系+支配鳃弓衍化肌〕
有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核,三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。
2、内脏运动神经核(副交感核)(3、7、9、10副交感) 动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。
3、内脏感觉:孤束核1对(孤单一束)
4、躯体感觉:1、2、8是感觉,而1、2对不连脑干,故只有前庭神经核、蜗神经核;5、7、9、10是混合=头 面。
1.2 语言中枢的记忆:
语言是一种交流工具,语言有身体(姿势)语言,书面语言及口头语言,用得最多的是后两者,书面语言中包括写、读,口头语中包括说和听,其中写和说是主动的,读和听是被动的。其次,语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近,故主动的(说和写)部位于中央沟之前,故与额、中、下回靠近,且又是倒置人体,故就体表投影来说,参与说话的喉部位置显然在手之下,因此额中回后部为写字中枢,额下回后部为说话中枢;被动的(阅读和听话)位于后中央沟之后,靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。
2 口诀记忆
脑N的名称序号,连脑部位早已脍灸人口,广为传诵,在此我举例如下:
2.1 舌的神经支配记为:
舌前面,
舌后咽(面神经管理舌前2/3,舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉),
三叉神经管一般(三叉神经管理舌前2/3的一般粘膜感觉),
舌下神经司运动。
2.2 感觉传导路小结:
三元两换一交叉
浅脊深延成交叉
经过内囊后脚处
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