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各位朋友大家好，今天我们来聊聊张锡纯是如何使用羚羊角这味药的。
今天这病例是一位老大妈，是奉天陆军次长韩芳辰之太夫人，张锡纯的病例会把患者的身份、姓名都写出来，这在当时应该是一个惯例，我的病例是很可靠的，而且张锡纯的病例，人写得非常具体，奉天陆军，这是张作霖的手下，奉天陆军次长，这是一个里边的军官，韩芳辰太夫人，年六十多岁，这位老太夫人六十多岁了，胳膊上生了一个疔毒，疔毒的尖、头不是很大，但是里边的根很大，一按周围很硬，这叫疔毒，跟疮一类的东西，更严重一些。外科不善治疗，给治来治去，结果导致毒火内攻，毒气往里边走了，治疗疔毒这种疮类的东西，一定要让毒气往外走。我在小时候看到我父亲脖子上生了一个疮，看当时的医生，记得我母亲给弄一个拔毒膏、毒角膏贴上，毒气往里边走，后来上医院又搞了很深一个洞，往里溃烂，我就琢磨，这么往里走不行，后来上中学的时候，我琢磨出来一个方法，用治疗喉痛的六神丸，捣碎了和水调，把疮周围给涂上，中间一定留一个点，把疮头留出来，不要往上涂。我当时想让毒气从这往外走，这是一个朴素的想法，结果这么一治，用一个好一个、用一个好一个，后来上大学以后，我们一排宿舍楼里边，哪位同学脖子上、臀部生了这种疮，都来找我，用这种方法，一般一晚上疮就能收回去，毒气出来了。
后来，我再一看古代医书，这叫围箍法或箍围法、（铁井围）等等，古代的外科医生，已经想出来过这种方法。张锡纯这医案里面，外科大夫不善于治，结果把毒气搞里边去了，身体开始糟糕了，热痰上壅，痰往上壅、喘，整个胸臆都填满了，昏不知人，导致昏迷了。这时候，正好这位韩芳辰陆军次长督办沈阳兵工厂，就请了日本的医生，叫东医，当时的东医就是日本医生，有日本人在沈阳，请了几个日本医生治疗，结果治了好长时间也治不好，日本医生没辙了，又说那话，这个我们治不了，你们去请别人去，治不了了，把这事给推掉了。这时候，太夫人气息益微，气息越来越微弱了，病就越来越重了，赶快请张锡纯，来到了张锡纯的立达中医院，这是中国第一家成规模的中医院，就在沈阳，就是张锡纯办的，去来治疗。
张锡纯一看，这叫痰厥，因为痰堵塞了气道，影响了呼吸，迷了心窍导致的昏厥，叫痰厥，要化痰。张锡纯用蓬砂五钱，给煮，煮到融化以后，灌下去三分之二，灌下去以后，过一会儿呕出痰涎很多，往外呕痰，结果人醒过来了，豁然顿醒，醒了。这时候，张锡纯分层次来治的，首先把急症给治了，然后再治胳膊疼，胳膊患处仍疼，疔疮生在左臂，左脉一摸较右脉洪紧，又大又紧，张锡纯判断，这是肝火炽盛，引发的毒肿，这跟肝火有关，肝气左升，我们的脾胃脾从左升、肝气左升，肝随脾升，胆随胃降，胆和胃从右边降，左右者阴阳之道路也，是不一样的。左边的病往往如果有这种火，往往肝气、肝火太盛导致的，而且左手脉比右手脉要洪紧，洪大而且紧，意味着什么？左边脉对应心、肝、肾，右手脉对应肺、脾、命门，心、肝、肾，肝脉在左边，当左边肝火盛的时候，左边脉一摸，会特别的大、洪紧，张锡纯判断这是肝火炽盛，发为肿毒也。开了清火解毒之剂，这个方子张锡纯没写，清火解毒可以想象，然后单将羚羊角二钱煎汤兑服，羚羊角二钱煎了汤，兑着刚才那药喝下去，结果一剂而愈，一副药就好了，这个结果让我们瞠目结舌，说明张锡纯治病的效果非常快，起效非常快，而且命中率非常高。
大家说像这种病是吹牛，这么重的疔毒一剂就好了？有时候用药得当以后，确实火一泻掉，第二天早上一看，疔毒的头干结了，周围本来是红的，慢慢变成暗红色了，说明收回去了，毒气散了，这种情况就是一剂而愈，就好了。张锡纯这种病例，他绝对不会吹牛的，人家把陆军次长韩芳辰的名字都写出来了，他在沈阳生活，这是张作霖的地盘，在这地盘上，张作霖陆军次长太夫人的病，瞎编一个，一剂给治好了，结果没好，还想不想活了。
张锡纯的病例真实性非常高的，患者的姓名、职务等等都写出来，而且张锡纯有大量的诗歌，与当地的名流、患者唱和的，大家给你写诗，张锡纯又和一首诗，与大家交流非常多。这些资料看到以后，觉得张锡纯确实在当时享有非常高的声望，之所以有这么多声望，就是因为他治病效果特别好，大家特别认可他。
这个病例，我们学到如果这种热毒发在左边，很有可能是肝火炽盛导致的，这个时候除了用清热解毒、散结的中药之外，羚羊角是一位泻肝火特别有效而且又没什么寒凉之弊的一个中药，知道这一点，就是今天听讲有收获了。
我们今天就聊到这，明天接着讲张锡纯是如何使用羚羊角这味药的，谢谢大家，我们明天再见
