爱华网中医书友会第738期
每天一期，陪伴中医人成长
作者/卢声声
编辑/瓦力 ⊙ 校对/王珓
I 导读：有人说：“不会作诗的厨子不是好中医。”小编总嗤之以鼻，曰：“术业有专攻。”今天看此文，大有惭愧之感。习惯的临床分科、自己的思维定式，切断了多少进步的道路，也害了多少病人呀！
颈源性小儿顽咳一例
2013年8月20日，一位母亲带女儿来诊。
患儿6岁，咳嗽不止两年有余，来时咳嗽，入夜则甚，咽痒，痰多，夹有风泡，可闻痰鸣而微喘，于他处诊断为“咳嗽变异型哮喘”。两年来四处求治，时因将息失宜而反复，遍服中西药不效。
笔者观其中医用药，或为蛇胆川贝液等中成药，或行益中化痰之法，或予清热定喘、辛温化饮诸药；而西医予阿莫西林、沙丁胺醇、泼尼松龙诸药，毫不中鹄。饮食二便如常，舌脉皆平，唯右寸略弦。
查体，颈项触诊发现第二、第三颈椎向前右旋转式错位。询问之下，其母言其平素不喜与人交流，常独自一人低头坐着玩平板电脑和手机。遂予手法正骨。
隔日复诊来告，当夜咳势顿挫，痰喘已去，现唯晨起略有干咳。再予理筋正骨治疗一次，痊愈。嘱进薏仁汤善后。
按：这是脊柱相关疾病，因为椎体移位压迫食管、气管所致。主要是舌脉没有异常，而且久治不愈，想到摸摸脊柱就知道了。随着时下各种电子用品的普及，脊柱椎体错位引起的各种内科杂症亦有年轻化、小龄化的趋势。对于平时习惯以汤药施治的中医来说，常因忽略了脊柱的诊察，导致咳嗽、心悸、头痛这样的脊柱相关疾病延误失治，若拘守一法，未有不偾事者，值得注意。【中医书友会（微信号zhongyishuyou）编校发表】
I 版权声明：本文摘自《中国中医药报》2013年9月6日。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。
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