爱华网针对糖尿病的膳食治疗，是所有治疗手段中最基础的一种，医生也常常会笼统地告诫患者要"饮食清淡""少吃点主食"等，但患者听后往往一头雾水，日常很难把握好这个度。这一困扰很多医生和患者的烦恼，舟山市疾控中心健康教育所所长、浙江省健康促进与教育协会理事方跃伟将其化解。在第三届基层卫生大会上，方跃伟分享了他用食物交换份与手测量快速估算糖尿病人饮食的方法。
吃了多少，伸出手来量一量
所谓的手测量法，就是用手的不同状态（动作）和部位，与各种食物的交换份以及不同容量的餐具进行对比，从而把手作为食物摄入量的估算器，方便估算和计算食物的摄入量。
方跃伟介绍，在这个快速换算公式中，把食物分成主食、蔬菜、水果、蛋白质、坚果和油脂这六大类，每90大卡为1份，比如1份食物可以相当于500g蔬菜或100g豆制品等（其中，同类食物可交换食用，可用少量主食换成蔬菜水果，但富含淀粉的副食不应看成蔬菜，而应作为主食对待）。当医生给病人开膳食医嘱时，只需要根据病人的实际情况，就能用公式快速算出病人每天所需要的食物量。
方跃伟建议，医生可以在自己的诊室里备一套碗具，每次在向病人开膳食医嘱时，可以用它们来比划食物量的大小，这样病人一看就明白了。
该吃多少，体重乘以零点几
方跃伟根据自己多年的调查研究，最后得出一个糖尿病人每日食物交换份快速估算公式：
每日需要份数=患者体重（公斤）*相应系数+纠偏常数。
按照这个公式，在门诊当中医生只需目测病人的胖瘦程度，并询问病人的工作性质，就可以轻松算出病人实际需要的食物量。
比如，一个46岁、身高1.60米、体重63公斤、从事办公室工作的女性糖尿病人来说，医生首先可以判断她属于超重、轻体力劳动者，然后套用以上的公式快速估算出她的每日食物份需要量约为：63*0.2+2≈15份。换算成手测量法，则每天要吃的量大约为：1手捧的水果+2手掌的叶菜+1.5调羹植物油+2小碗的主食+3掌心的蛋白质+1把瓜子。
平衡膳食，手测量口诀来帮忙
此外，方跃伟还透露，利用快速手测量法，还可以简单快速地判断一个人的膳食是否合理。
对于大家熟知的一般人群平衡膳食宝塔，是用食物的重量给出每天的膳食建议，但很多老百姓对重量的概念比较模糊，很难理解到底应该吃多少，还不如说食物的体积来得清楚。
而按照食物交换份的快速估算与手测量来算，相比起来则会更加形象易懂。一般人群每人用自己的手来比划目测熟食体积，以直接可进口食用的食物体积大小为排列依据，可以得出平衡膳食宝塔手测量口诀为：每天"1拳头的水果，2拳头的蔬菜，3调羹的植物油，4拳头的主食，5手心的蛋白质，6拳头的白开水"，非常好记，老百姓一般一看就能懂。
（来源：健康界 作者：王小金）
