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“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”《素问·咳论》中医观点与过敏不甚相关,由于过敏源的找寻对于治疗毫无意义,即使是西医查找过敏源对于长久性的康复治疗也意义不大。
我们都知道《黄帝内经》当中的这句话,可是在治疗咳嗽的过程当中,绝大多数人还是只是依照内科对于咳嗽的症候分型来治疗,所以常常留下一些所谓的慢性咳嗽,屡治不效,处处不效。患者究竟辗转来到我这里,往往几副小青龙汤的事情,当然我指的是使用正儿八经的小青龙汤,绝对不是小小剂量的微青龙汤。关于过敏性鼻炎,我也做过相类似的思考,并已经实践十余年,也斗胆的提出“五脏六腑皆令人鼻不适,非独肺也。”关于过敏性鼻炎的病因,一定不是寻找过敏源那么简单,过敏源的寻找可谓是南辕北辙,对于治疗毫无意义。否则,为什么好多过敏性鼻炎的患者,终其数年最终查过敏源,依照找个治疗良久,还是年年复发,年年犯病!
过敏性鼻炎的真正原因根本不在外界的过敏源,而在于体内环境的改变导致了不能适应外界部分物质,甚至不能适应空气、花粉和小动物的绒毛。我们赖以生存的环境,突然我们不能适应,这个必然是身体内部找原因,外在的原因全部都是诱因。五脏六腑和谐通调,过敏源就不在于过敏源,已然成为我们如故般舒适环境的一部分。
基本病机:寒热虚实阴阳表里,皆可见到; 基本治则:随中证治之,不可随西诊论治; 常用方剂:麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤 大(小)柴胡汤、附子理中汤 金匮肾气丸。 常用剂量:【麻黄附子细辛汤】 过敏性鼻炎肺肾虚寒 生麻黄30g,细辛根30g,炮附子30g 上三味,以水2000ml(10小碗),先煮麻黄,减400ml(2小碗),去上沫,内诸药,煮取600ml,去渣滓,温服200ml,日三服。饭后服用。
【附】李建军,太原广圣堂中医师,毕业于山西中医学院,从事中医临床工作十余年,曾师从于北京中医药大学候丽萍博士,私淑美国汉唐中医院院长倪海厦中医师,极力主张中医应【回归汉唐经方】。中医应当独立诊断,独立治疗。不应该因为文化自卑感或商业化影响而掺合太多西医诊断进来,确保汉唐时期中医独立古典思维风格。西医诊断,当西医治疗;中医诊断,该中医治疗。眼下流行的“西医诊断,中医治疗”是病态的、畸型的、荒唐可笑的,不会获得良好效果的。擅长于一切疑难杂症的突破性治疗,尤其是过敏性鼻炎的纯中医治疗。用药常出奇招,时而温文尔雅,时而慓悍凶猛。药味不多,多则易失;量有轻重,君臣分明;效与不效,立竿见影。