全国“脑卒中大数据”首次在宁发布,中国人平均发病年龄比西方早10年
最年轻的脑中风患者只有32岁,中青年占发病人群的1/3
我国脑卒中患者年轻化趋势明显,50岁以前的中青年占发病人群的1/3;十个脑卒中患者中至少有6个与吸烟有关。昨天,在由南京军区南京总医院与世界卒中组织联合主办的国际血管病高峰论坛上,南京军区总院神经内科主任刘新峰教授首次发布了“南京卒中注册数据库”及全国23家医院的两万多脑卒中患者病例的统计分析数据。
“你们谁也无法想象,一个才32岁的年轻人突发脑梗死,检查发现其脑血管病变老化程度如一个80多岁的老人,经过救治虽然捡回一条性命,但未来的生活质量还是受到很大影响。”刘新峰告诉记者,根据其近年来的临床观察及中国脑卒中组织内的23家医院提供的病例数据统计分析,我国脑卒中发病年轻化趋势越来越明显,“在西方国家,这是一个老年性疾病,但我国50岁前的中青年患者越来越多,5年前,这一年龄段的发病人群只占总发病人群的1/5—1/4,现在已达1/3。”刘新峰说,统计发现,我国这一疾病的平均发病年龄比西方国家早了10年。
颅内血管病变年轻患者中,六成与“烟”有关
“中国的发病年龄远远早于西方国家,除了种族基因因素,生活方式是一个很大原因,我国的吸烟人群太多,另外,高血糖和高血压人群也很多且未得到有效控制。”在刘新峰看来,吸烟对血管病变的影响远远高于其对肿瘤的影响,“年轻人的血管狭窄闭塞如果不是受炎性或者免疫系统影响,就是与吸烟有关,临床发现,很复杂的颅内血管病变年轻患者中,60%以上都有多年吸烟史,或多年暴露于二手烟中。”他介绍,香烟中的尼古丁对内皮细胞的损伤非常厉害,一旦内皮细胞损伤暴露,就易导致动脉硬化,再发展下去就会出现动脉粥样硬化、动脉狭窄、闭塞等,“很多烟民等生活方式不健康人群的血管内到处是脏东西,内壁突起了很多疙瘩。”刘新峰建议,想有健康的血管首先应该远离烟草。
脑卒中发病地域差别大,江苏发病率低于全国平均
刘新峰教授率领的团队,通过对“南京卒中注册数据库”中入库的12574名脑卒中病例历时13年的研究,成功画出中国“卒中带”,并提出了救治新策略。这一项目前不久获得了国家科技进步奖二等奖。
刘新峰告诉记者,我国由北向南有一个“卒中带”,包括新疆、西藏、东北、湖南,还有西南一部分地区。卒中带省份脑卒中发病率要高于全国十万分之三百的平均发生率,江苏脑卒中发病率基本与平均发病率持平甚至偏低。他说,出现这种情况,与饮食有很大关系,“研究发现,卒中带地区的百姓饮食偏咸、喜肉类,这两项是血管病变的天敌,而江苏等沿海地区百姓平时所食鱼类要远远多于上述卒中带地区,鱼中的优质蛋白对改善血管功能有很重要的作用。”
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