在2015年的数据统计中,我国肺癌的发病率为733/10万,死亡率为610/10万,均位列世界第一。到2025年,我国每年仅死于肺癌的人数可能会有100万人。今天我们不聊人生,谈谈肺癌!
肺癌的致癌因素,分这几类:
1、吸烟:80~90%肺癌是由直接或被动吸烟所致,大多数肺癌是可以通过戒烟而预防的。
2、职业性因子:包括无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、二氯甲醚和氯甲甲醚等。
3、电离辐射:如氡气等各种天然或人工射线照射。
4、大气污染:包括PM2.5和PM10.0。
5、生物学因子:某些基因的丢失、重排及突变等。
简单的说,经常吸烟的、空气污染重、经常受辐射、工作时容易接触致癌物的人更容易生肺癌。
如果查出肺小结节,不要慌,半数都不是肺癌:
筛查发现肺小结节后不要慌张,因为超过半数的小结节都是良性的。宜进一步行高分辨率CT检查,医生会根据病灶的大小、性质、形态、边缘、与小气道及血管的关系等对小结节做出良恶性判断。小结节影像学定性诊断的准确性取决于医生的悟性和经验,因此建议去经验丰富的放射科会诊。
当然,单靠影像学检测不能确诊的,还可以借助经皮穿刺、纤支镜、胸腔镜和有关的生化检查。对于明确诊断为肺癌的,应按规范接受手术或其他治疗;介于良恶性之间的,定期随访;明确为良性的,不用随访。
确诊肺癌了,对于治疗,要了解这些:
目前肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、中医药治疗等。治疗方案的选择主要依据患者的分期、病理类型、基因改变等。辅助调理主要是补硒调理,常用的硒制品有硒维康口嚼片等,补充微量元素硒,在提升免疫,增强身体对治疗的耐受性,以及缓解放化疗副作用方等方面有不俗的效果。良好的辅助调理,对治疗效果以及生活质量都有较大的影响。
①对于早期肺癌,首选手术切除,年龄大或不愿接受手术的患者也可以接受立体定向放疗(SBRT);
②对于局部晚期肺癌,可以选择以手术为主的综合治疗或以放疗为主的综合治疗;
③对于晚期肺癌,有敏感基因突变的患者首选靶向治疗,PD-L1表达率大于50%的患者首选阻断免疫检查点的免疫治疗;其他患者首选化疗。
肺癌究竟还能活多久呢?
我们用中位存活时间或5年存活率来刻画患者的预后情况。影响患者预后的因素包括分期、一般体力状况、体重是否减轻等。分期越早预后越好。
IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB、IV期肺癌的5年生存率分别为73%、58%、46%、36%、24%、9%、2%;
中位存活期分别为:119、81、49、31、22、13、6月。
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