本品为少常用中药,《神农本草经》列为上品。
别名:扁竹、猪牙草、扁竹牙、扁竹、竹节草。
来源:为蓼科一年生草本植物萹蓄和异叶蓼、习见蓼的干燥茎叶,均为野生。
植物形态:萹蓄为一年生草本植物,高(或长)15~50厘米,茎平卧或斜向上伸,亦有直立,基部多分枝,具明显的节及纵沟纹。单叶互生,长椭圆形或披针形,有短柄;托叶鞘筒状抱茎而生,基部暗红褐色,先端老时裂成丝状。花簇生叶腋,花冠小,绿色,边缘粉红色。瘦果三棱形,黑色。
产地:全国大部分地区均产。
性状鉴别:茎圆柱形,直径约1~3毫米,灰绿色,节间棕红色,有细纵皱纹。叶片皱缩,呈棕绿色或灰绿色。气无味微苦。
以色绿叶多,质嫩,无杂质者为佳。
主要成分:叶含萹蓄甙、大黄素和钾盐。
药理作用:1、利尿。作用显著,且能强加尿内钠的排出。连续给药也不会产生耐受性,应用上安全范围较大,用量可稍大,过小则无利尿作用。有效成分为钾盐。2、抗菌。对福氏痢疾杆菌III型有较强的抑菌作用。3、驱虫。临床观察对驱除蛲虫等有一定作用。
炮制:切咀,生用。
性味:苦平。
归经:入膀胱经。
功能:利热湿,痛淋闭,杀虫。
主治:小便不利,淋病,水肿等症。
临床应用:1、治疗热淋、石淋(如尿道炎、尿道结石、输尿管结石等),尤其适宜于有小便涩痛兼有大便秘结者,配木通、瞿麦、车前子等,方如八正散。
2、治疗乳糜尿、配萆薢、石韦、海金沙等,如乳糜尿方。
3、治疗蛲虫病,单用萹蓄30g,水煎,早、晚各服一次;或配榧子肉、尖槟等,如萹榧驱蛲汤。
使用注意:瞿麦、萆薢、萹蓄都能去湿热利小便而治淋症。但三者的适应症各有重点。凡热重于湿,小便时尿道有灼热感和疼痛者用瞿麦;如湿重于热,小便如米汤样,则宜用萆薢;如湿热相当,小便一般滞涩不畅者用萹蓄,遇有兼证时,三者可彼此配伍同用。
用量:9~18g,单味使用至30g。
处方举例:1、八正散《局方》:萹蓄9g、木通6g、瞿麦9g、栀子9g、滑石12g、车前子9g(包煎)、大黄3g(后下),甘草梢6g、灯心草3g,水煎服。
2、乳糜尿方:萹蓄18g、石苇15g、川萆薢30g、槐花米12g、十大功劳叶30g,水煎服。
注:1、蓼属中的萹蓄组植物异叶蓼及习见蓼等其生药外形与萹蓄极相似,均与萹蓄通用。
2、广东、广西所用萹蓄,系鸢尾科植物射干的根茎。其性状效用,均与蓼科萹蓄不同,注意区分。
3、福建北部及东部所用萹蓄系都可植物鸡眼草和长萼鸡眼草的全草,称小萹蓄。