中国肝炎发病率 我国肝炎治疗取得了巨大进展

  在今年“世界肝炎日”来临前夕,国内首部记录过去十多年乙肝抗病毒治疗历程的画册《“乙”路有我》,由吴阶平医学基金会和百时美施贵宝公司隆重推出。自2005年国内首部慢性乙型肝炎防治指南出台后,在政府、专家、医生和社会团体等各方的共同努力和推动下,中国的乙肝治疗取得了举世瞩目的进展。

  国际肝病学会主席、首都医科大学附属北京友谊医院肝病科贾继东教授指出,我国的乙肝和丙肝治疗在过去十多年都取得了巨大的进展,越来越多的慢性乙肝患者的病情得到了控制、丙肝患者获得了治愈。

  乙肝:高效抗病毒治疗在临床应用仍有限

  据吴阶平医学基金会肝病医学部主任、首都医科大学附属北京佑安医院副院长段钟平教授介绍,《“乙”路有我》画册通过记录过去十多年发生的推动乙肝治疗进展的重要事件、具有代表性的患者故事以及参与乙肝防治的人和事,旨在回顾乙肝抗病毒治疗历程,总结十年来的成就。

  虽然乙肝抗病毒治疗在过去十多年获得了临床普及,但存在使用不规范的问题。贾继东教授指出,国际强力推荐的高效、低耐药药物是恩替卡韦和替诺福韦,而我们国家,替诺福韦刚刚获批,还未进入医保,使用比例仅为1%-2%;虽然第一个恩替卡韦在10年前就用来治疗慢性乙肝患者而且疗效和安全性佳,但使用比例并不高;而其他国际指南已明确不推荐的拉米夫定、阿德福韦酯等药物在我国仍然占据50%以上的市场份额,这点是与国际上有最大的差距。

中国肝炎发病率 我国肝炎治疗取得了巨大进展

  虽然恩替卡韦等抗病毒治疗药物已经在2009年底进入全国医保,但贾继东教授指出,不同省份的报销比例差别比较大,有些省份的报销比例仅为50%,而且门诊报销费用限制多,但大部分患者在门诊接受治疗,这些都导致患者无法长期坚持使用高效药物。

  丙肝:新药突破有望彻底得到征服

  聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗虽明显提升了丙肝治愈率,但其治愈率仅为44%至70%。北京大学肝病研究所所长、中华医学会肝病学分主任委员魏来教授指出,这意味着仍有相当比例的患者在经过治疗后未能治愈,而且干扰素治疗无应答、以及接受透析的患者,严重肝硬化的患者,目前都无法接受干扰素治疗。

  据魏来教授介绍,近2年来,口服抗丙肝病毒的小分子药物(DAA)在丙肝治疗上取得了突破性的进展,让我们看到了彻底征服丙肝的希望。但所有DAA在中国都还没有被批准,按当前的审批节奏,可能最早需要等到2017年、2018年才能获批。

  中国慢性乙肝患者人数近两千万,慢性丙肝感染人群约1000万,每年新发肝硬化近百万,新发肝癌约30万人数。魏来教授认为,治疗这些患者给国家带来巨大经济负担,相反,若经过有效治疗并稳定在慢性肝炎阶段,则可减少肝硬化、肝癌发生率,不仅有助于改善患者生活质量,延长生存期,而且从卫生经济学角度来讲,也很合算。

延伸阅读:乙肝可治越早越好 成人肝炎九成可彻底治愈2015年世界肝炎日 预防肝炎立刻行动肝炎是我们身边的“隐形杀手”正确认识肝炎 无需“谈肝色变”我国儿童肝炎发病率已明显下降 接种疫苗最有效我国肝炎防治工作成效显著 防控形势依然严峻  

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