爱华网（一）肝郁气滞
1，临床表现：性交时阴茎疼痛，射精时更甚。兼见情志抑郁，急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干。舌苔薄，脉弦。
2，病因病机：肝经循于阴器。肝气失于疏泄，脉络阻滞，射精时阴器发生疼痛。
3，治法：疏肝理气。
4，方剂：柴胡疏肝散（《景岳垒书》）合金铃子散（《圣惠方》）加减。
药物：柴嘏10g，枳壳10g，白芍10g，甘草6g，香附10g，青陈皮各5g，川楝子10g，延胡索10g，橘核10g，荔枝棱10g。
方义：柴胡、枳壳、白芍、甘草为四逆散，疏肝理气。香附、青皮、陈皮、川楝子理气止痛，延胡索活血止痛，橘核。荔枝核有引经佐使作用，是少腹、阴器病症的经验用药。
加减：疼痛明显，药后不减者，加炮甲片、小茴香、乌药行气化瘀。
5，变调法：夹热者用化肝汤（《景岳全书》）为主，药用青陈皮、赤白芍、丹皮、川楝子、延胡索、山栀、泽泻、贝母，清泄肝热，理气止痛。夹寒者用天台乌药散（《医学发明》）为主，药用乌药、木香、茴香、川楝于、青陈皮、良姜、香附等，温经散塞，理气止痛。
（二）精室湿热
1，临床表现：射精疼痛，甚或精中带血，小便短赤不畅且时而疼痛，口苦黏腻不爽。舌红苔黄，脉弦数。
2，病因病机：湿热蕴结于精室，脉络不通，射精疼痛。
3，治法：清利湿热。
4，方剂：龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）加减。
药物：龙胆草10g，山栀10g，黄芩15g，柴胡10g，生地10～15g，车前子10g（包），泽泻10～15g，木通10g，赤芍15g，土牛膝15g，沉香3g（后下），甘草6g，川楝子10g。
方义：龙胆革、山栀、黄芩清熟，车前子、泽泻、术通利湿，生地、赤芍凉血清热，柴胡、川楝子理气疏肝。赤药、甘草缓急止痛。土牛膝可用虎杖代之，是通利精室之经验用药。沉香降逆理气，用于阴器少腹疝痛有效。
