关于“晚期癌症患者要不要化疗”这个话题已经被谈论了好久!我再来回答一下。
在我国,治疗癌症时医生习惯于先手术治疗,无法手术时再予以放化疗,像癌症晚期这种情况,一般都会给予化疗。很多病人对化疗都充满了希望,认为可以挽救自己生命,即使不能完全治好,多活几年总是没问题的。这种观念对吗?
这个想法其实是错误的,化疗只是延缓生命的一种治疗方法。对于多数晚期癌症病人来讲,可比不化疗的病人多活一年半载,甚至多活不了多长时间。这个观念在选择化疗之前就应该意识到。只有摆正想法,才能坦然面对以后发生的一切。
有些家属不断安抚病人,甚至通过欺骗的方式来告知病人:“做了化疗肯定会好的”。这种情况也是不对的,随着化疗疗程的不断进行,多数病人会有明显的化疗副作用,癌症病情也会进一步发展。将真相告知家属是尊重病人的自主权,如能积极治疗,应尽快配合医生。如病人表示无法接受不断的化疗只为延长生存期,也同样要尊重病人的选择。
现在不少专家建议对于化疗有效果的病人可以继续化疗,而对于化疗已经不能明显延长生存期的病人可考虑给予充分的临终关怀,让病人尊严地离开人世,不过目前关于这个问题仍然有争论。
最新研究表示,化疗的方法并不会改善濒死癌症病人的生命质量,甚至会使一些病人的状态变得更差。
研究人员指出目前濒死癌症病人的化疗使用情况令人堪忧,没有证据表明对濒死癌症病人继续进行化疗治疗会有什么益处,相反,有人认为对濒死癌症病人进行化疗是“最普遍,最浪费也最没必要的肿瘤学实践”。
从2002年9月到2008年2月,研究人员对预期生命少于6个月的312名晚期癌症病人进行了评估。在研究开始阶段,超过半数的病人仍在接受化疗治疗。随后研究人员对病人的活动度和生活自理能力进行了评估和打分,分数越高代表状态越差结。
结果表明,在病人去世之前一周,与那些没有接受化疗的病人相比,接受了化疗治疗的病人其生命质量并没有得到改善。
更让人意外的是,那些状态较好的化疗治疗病人在生命最后一周生命质量甚至比那些状态较好的未接受化疗治疗的病人更差。
研究人员指出,不管病人状态如何,化疗都不会改善晚期癌症病人生命质量,还可能使那些状态较好的病人更加恶化。
但也有科学家指出:“现在就禁止给终末期患者进行化疗是不合适的,因为没有确凿的证据确定哪些患者能从中获益。但是如果肿瘤医生预测晚期癌症病人的生命不会超过6个月,应该默认不再对其进行积极治疗。”
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