一不小心,摔倒在硬地上,不巧又屁股先着地了,这个滋味可不好受。
虽然人类已经进化没有尾巴了,但在本该长尾巴的那个位置,也就是脊椎骨的最末端,仍有一块三角形的骨头,我们称之为尾骨。
除了前面提到的臀部直接着地的情况外,女性分娩、骑自行车等运动,都有可能导致尾骨那个位置疼痛。
主要是尾骨部位会感到非常痛,长时间坐着或者直接压那个部位会加重疼痛。
如果尾骨损伤了,也可能会导致排便时产生疼痛,一些女性还可能会出现性交痛。
如果是外伤造成的,尾骨部位可能会看到青肿的瘀伤。如果没有明显瘀伤,且又是长期疼痛的,那建议还是尽早去骨科看看,别是感染或者肿瘤什么的严重的问题。
首先,医生会详细问一下有没有摔过,并检查一下有没有淤青伤痕。
然后可能需要照 X 光片辅助诊断,来确定尾椎是否骨折或脱位了。有些疑难的情况,通过 X 光片无法看清的,还要拍摄 CT。
有时,还需要进行直肠检查。在直肠指检中,医生会将手指插入你的肛门,用手感觉尾骨部位,来确定其是否存在脱位或骨折。如果存在,医生手指对尾骨的直接压力会使疼痛再次出现。
此外,医生还会在尾骨部位进行局部麻醉封闭,以此来判断疼痛到底是由尾骨、还是脊柱的其他部位引起的。
1. 家庭护理
尾骨受伤往往是非常痛苦的,所以家庭治疗的目的就是减少疼痛、避免进一步刺激尾骨部位。
日常生活中避免久坐,坐的时候避免坐在坚硬的物体上,并不时交替坐在臀部的两侧。同时,身体前倾,别将你的体重全部压在尾骨上。
损伤发生后的最初两天,可以在尾骨部位每天冷敷四次,每次 15~20 分钟。
可以买一个中间有洞的坐垫(形状就像一个游泳圈,但没那么大),它可以减少尾骨与平面接触时产生的直接压力。
别忘了多喝水、吃纤维素含量高的食物,让大便软化防止便秘。
2. 药物治疗
除了家庭护理,还可以通过其他医疗手段来进一步缓解疼痛。
可以服用一些止疼药,如非甾体类抗炎药(NSAIDs),阿司匹林或布洛芬,来减轻疼痛和改善行动能力。
特别提醒:如果存在肾脏疾病、消化道出血病史,或同时服用血液稀释剂,如香豆素等药物,请在咨询医生之前不要随便服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)。
在医院,医生还可以使用更强效的止痛药,和大便软化剂。尾骨持续疼痛时可以注射局部麻醉药。
3. 后续治疗
如果是不太严重的外伤性的尾骨损伤,一般情况下上面这两条保守治疗就够了。保守治疗主要是止疼,防止便秘。
而有些严重的情况,例如肿瘤引起的尾骨痛,可能还需要外科手术。
根据损伤的严重性和治疗的进展情况,医生会提醒患者是否还需要定期复查。
尾骨疼痛的预后取决于多种因素,包括:
病因:跌倒、其他创伤、肿瘤或是感染;
创伤性损伤的严重程度:挫伤,骨折,或脱位;
其他:如依从性,个体恢复和愈合的能力等。
在接受适当的治疗后,多数创伤性的尾骨损伤会在几周内好转。
当然,最重要的还是预防。大多数尾骨受伤是意外造成的(如滑冰、骑车时摔倒),因此不能完全避免,只能加强预防。
所以在参加这些可能导致尾骨损伤的、身体接触性体育运动时,请穿戴适当的防护器具。
责任编辑:费菲
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