近日,国际学术期刊nature communication在线发表了中国医学科学院和北京协和医学院研究人员关于应用单克隆抗体治疗H7N9禽流感病毒的最新研究进展,这项研究对于H7N9禽流感病毒预防和治疗,预防H7N9禽流感病毒大流行具有重要意义。
2013年2月,H7N9禽流感病毒亚型在中国华东地区出现,随后不久出现人感染H7N9病毒的情况,人感染H7N9禽流感会引起发热,咳嗽,有痰等急性呼吸道传染病症状,并造成重症肺炎,严重者可导致死亡。
H7N9禽流感病毒的爆发严重威胁公众健康,但目前预防和控制人感染H7N9禽流感的治疗策略仍非常有限。
研究人员从感染H7N9禽流感病毒后获得恢复的病人身上获得外周血单核细胞建立了Fab噬菌体抗体库,并从中筛选出两株人类单克隆抗体。
这两株单克隆抗体均表现出针对细胞内H7N9病毒的高度中和活性,研究人员还发现受体结合位点上的两个氨基酸,186V和226L,对于抗体结合病毒的血凝素抗原至关重要。

他们利用小鼠模型进行研究,证明病毒感染前使用这两株单克隆抗体可以增强免疫系统对抗H7N9病毒的能力并能够显著降低肺部感染病毒的滴度。而在感染后进行单克隆抗体治疗,也可以提供有效保护,降低病毒的致死性。
综上所述,本研究中研究人员发现的这两株抗体可能对于H7N9禽流感病毒的预防和治疗都有重要作用,并对预防禽流感病毒大流行具有重要意义。
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经过1个月治疗,4月2日合肥市首例H7N9患者痊愈出院。据悉,这也是今年合肥地区首例治愈出院的H7N9患者。
患者汤某,男,50岁,现住巢湖市,发病前曾在菜场买活鸡并自行宰杀。 2月23日出现发热、干咳等流感症状,在当地诊所就诊后,症状不见好转。3月1日下午,患者到省第二人民医院呼吸内科就诊,住院治疗。入院时,该患者已处于I型呼吸衰竭状态。医院立即对其进行咽拭子、深部痰采样送检。 3月2日晚,病毒核酸检测呈阳性,患者被确诊为H7N9病例,隔离治疗。省卫计委派出专家到医院指导救治,每天进行两次集体会诊,对患者给予抗感染、抗病毒、无创呼吸机辅助通气治疗,并采取多项措施提高肌体自身抵抗力,防止并发症发生。
一周后,患者体温下降、胸闷减轻,病情明显好转。两周后,患者脱离呼吸机,两次H7N9病毒核酸检测均为阴性,解除隔离。三周后,患者各项生化指标恢复正常,可在病房内轻微活动。经院内专家会诊并请示省专家组意见,患者符合临床痊愈出院标准,准予出院。禽流感的病死率非常高,该病例的成功抢救,为未来救治H7N9重症患者提供了宝贵经验。
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