小儿推拿是以中医辩证理论为基础,通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。
小儿推拿根据每位患者的病情,以中医理论为指导,在手及前臂上选取穴位进行推拿。推拿者首先要判断疾病的部位与性质,然后选取适当的穴位,按一定的顺序,通过推、揉、运等手法进行操作。
1、推 法
即用指面着力于穴位上,做直线移动的手法。推法可分为三种:①补法:向心推(天河水穴除外),如补肾水穴,由小指尖推向小指根。②泻法:离心推,如泻肺金穴,由无名指根推向无名指尖。③平补平泻法:又称清法,即来回推,如清新板门穴。
2、揉 法
即用拇指、食指或中指指腹按住某一穴位,不离开穴位本身,带动穴位处的皮肤、脂肪、肌肉等揉动,做左右、上下或顺﹑逆时针方向旋转。
3、运 法
即用推拿者的左手端平被推拿者的左手(通常以推拿左手为例来讲述),用推拿者的右手拇指指腹,从某一穴位开始,做弧形或环形运动至另一穴位,反复循环操作,最后在终止穴位处停下。
4、分 法
即两拇指指腹由选定的穴位向两侧平行分推,比如分推阴阳穴;
或用一侧拇指指腹由选定的穴位向单侧平行分推,比如分推阳穴或分推阴穴;
或用双手掌面平行向两边分推,比如分推前胸﹑后背,反复操作。
5、上三关穴
位置:前臂桡侧,腕横纹至肘横纹呈一直线。
作用:补阳气,活血化瘀,散寒气,发汗,退热(寒邪引起)。此穴性热,体内有火者忌用。
手法:向心推2~10分钟。
6、大肠穴
位置:食指桡侧缘,自食指尖至虎口呈一直线。
作用:止泻,清大肠热。
手法:来回推(清法)。3 ~ 1 5 分钟, 用于有些肠热,但肠热不是很明显者;
离心推( 泻法) 3 ~ 1 5 分钟,用于肠热很明显者。
7、小肠穴
位置:小指尺侧缘,自小指尖到小指根呈一直线。
作用:止腹泻,利尿,去心火。
手法:离心推,即用拇指、食指或中指指腹,由小指根推向小指尖5~15分钟。
8、下六腑穴
位置:前臂尺侧,从肘横纹至腕横纹呈一直线。
作用:凉血,止血,解毒,退实火引起的发热,消炎,消肿,化热痰等。此穴性寒,虚寒证者忌用。
手法:离心推3~10分钟。
9、一窝风穴
位置:手背腕横纹正中凹陷处。
作用:发汗退热,祛外邪。
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手法:左右揉3~10分钟。
10、新阳池穴
位置:在前臂背面,一窝风穴上1寸多,桡骨和尺骨相交的凹陷中。
简易取穴法:用中指的中间指节从手腕关节正中向小臂背面量起,新阳池穴距离一窝风穴正好是中指的中间指节的长度。
作用:利水肿,清脑,止头晕、头痛,降颅内压,降血压,通便。
手法:顺时针揉2~10分钟。
11、外劳宫穴
位置:手背中,与内劳宫相对,手背第3掌骨的1/2处。
作用:补阳气,止腹痛或关节寒痛,收敛阴水。此穴性热,体内有火者忌用。
手法:顺时针揉3~10分钟。
12、二人上马穴
位置:手背无名指、小指掌指关节间的凹陷中。
作用:利尿,利湿,补肾阴,能把“火”往下引。与热性的穴位搭配,可以补阳利尿;与凉性的穴位搭配,可以清热利尿。
手法:顺时针揉或上揉新阳池穴 下揉3~15分钟。
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