甲癣和甲真菌病(灰指甲 )
●病 因:甲癣是由皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的甲部疾病,而甲真菌病是由皮癣菌、非皮癣菌及酵母菌等真菌引起的甲感染。两者因治疗方法相同,且临床表现都在甲部,都会引起指甲的变色,并多以黑灰色为主,故常常被混为一谈,民间称为灰指甲。甲癣患者多伴有其他皮肤真菌病,大约有30%的皮肤真菌病患者同时患有甲癣,20%的指甲病变是由真菌所引起。
●症 状:指(跖)甲变厚、变脆、变成黑灰色或变棕褐色。大多数患者无明显的不适症状,主要是影响手足指甲的美观。
●治 疗:甲癣为皮肤病中最顽固最难治的一种,临床治愈后多又可复发。口服中西药制剂疗效都不十分理想,疗程长,或毒副作用大,或价格昂贵,因此目前尚无特效的疗法,治疗仍以中西医外治为主,但必须要坚持长期规范治疗。外用药前,先要用热水浸泡手足,将病甲泡软,再将病甲削锉变薄,然后外敷药物。
一、内 治
1.特比奈芬,每天250毫克,连服6~12周。
2.伊曲康唑,每天400毫克,连服7天,21天为1
个疗程,连续用3~4个疗程以上。
3.氟康唑150毫克,每周服用12次,连续服用4个月以上。以上各药一般可治愈80%以上。必须注意的是:以上各药需在医生指导下用药,以防发生严重的毒副反应。
二、外 治
1.30%冰醋酸,外涂,或10%冰醋酸泡病甲,每天1次,持续6~12个月以上。
2.鲜胡荽适量,加少许食盐,捣烂敷患甲,长期使用直至病甲愈。
3.凤仙花全草,20克,生半夏、土大黄各10克,共捣烂外用。
4.苦楝子适量,去皮加水泡软捣烂,用凡士林调匀成膏,外用。
5.白凤仙花(也可用其全草)、鲜羊蹄根各半,捣烂后包敷患甲,每日1~2次,要坚持数月至数年。
6.鲜白凤仙花全草适量,捣烂,加入白凡末适量外用,或加入好醋浸泡。每天1~2次。
7.桃叶适量,捣烂外用。
8.白醋或陈醋单独浸泡病甲。或加入大蒜100克,浸泡半天后,再用来浸泡病甲。
9.五倍子30克研细末,桐油150克共炒黄,外用每天2次。
10.酢酱草、墨旱莲各50克,煅明矾6克,共捣烂外用。