拔牙-牙周病人的最终选择[原创] 作者 :大道至简 日期:2015-1-14 7:50
【byb.cn 大道至简】2015年1月10日,我同时拔掉了4颗牙,即右上1、2、4、5颗牙,保留了3、6;与此同时,我还将在1月14日,继续拔4颗牙,即左上1、2,左下1、右下1和右下7。换言之,在4天之内,我要拔掉9颗牙。
这次拔完牙之后,我上面还留有5颗,下面还留有9颗,共计14颗真牙,其余的牙,将被活动义齿所取代。
拍摄于2015年1月10日拔牙术前
红色的,是在1月10日拔掉的牙,粉色的,是即将在1月14日拔掉的牙 尽管我在几年内曾经写过很多篇牙周病的治疗文章,但这仍然没有阻止拔牙这最终的选择,只不过是将拔牙的时间延缓而已罢了。 现在证明,牙医的话是正确的,牙周病导致的牙槽骨吸收过程是不可逆的,因此,牙周病人的拔牙只不过是个时间问题,并且将会是不得不做出的最后的选择。有鉴于此,我将结合我这近十年与牙周病的斗争经验,回答各位网友的相关问题。 拔牙-牙周病人的最终选择 打麻药
拔牙进行时 拔掉牙的一瞬间 拔完牙以后对附着在牙齿上的牙菌班进行刮治
1、牙齿看起来好好的,为什么要选择拔牙?
我在微信上发布了我拔牙的照片后,很多网友产生了疑问,牙齿看起来好好的,为什么要拔牙呢?
这是我拔掉的4颗牙,大家注意看一下,虽然牙本身很完好,但上面的黑色就是附着的牙菌班 放大特写看一下,就是这牙菌斑的存在,导致牙周病的反复发作
我们用苹果是如何烂掉的这个例子,来解释牙齿是如何坏掉的?
通常情况下,苹果坏掉分为两种情况,一种是外面,一种是从里面。如果外面的皮破了,然后慢慢烂掉,这种情况就好比龋齿;还有一种情况,苹果外面看起来好好的,但里边却烂掉了,这个就是牙周病。
为了普及牙周病的相关知识,给大家做一些背景介绍。
牙齿的结构 患牙周病的牙,牙龈萎缩的厉害
附着了大量牙结石的牙
牙齿附着在牙槽骨上,外面包裹着牙龈。当牙周袋形成后,牙菌斑就会寄居于此,在牙菌斑细菌的作用下就会不断地发炎,一方面它会侵蚀牙槽骨,让牙槽骨慢慢地吸收;另一方面,牙龈肿胀发炎会降低牙龈与牙齿的附着力,两种合力共同作用的结果,就是牙齿会越来越松动,直到失去固有的功能。
2、好好的牙齿为什么会形成牙周袋?
我牙周袋的形成,主要有两个原因:
第一,是长智齿时造成的,它导致了我的磨牙的损坏。由于我上下四颗智齿均为水平阻生,所以,经常发炎,形成智齿冠周炎,当时医生就让我及时拔掉,但因为拔智齿的过程看起来很恐怖,所以,就一直拖着。后来虽然把智齿拔掉了,但是牙周袋也就此形成了;
第二,是刷牙不好,尤其是下面的门牙,导致牙结石的滋生。
3、牙周病是如何发展起来的?
牙周病,即是牙齿周围组织疾病。它是由一个炎症点慢慢向周边渗透发症,最终导致整个的牙周都发炎的疾病。这是一个渐进的过程,发展极为缓慢,有可能在10年以,就像温水煮青蛙一样,等你发觉时,已经来不及了,因此,拔牙是你不得不做出的最后选择。
4、为什么牙周病导致的牙槽骨吸收是不可逆的?
牙菌斑的细菌,会不断地腐蚀牙槽骨,导致牙槽骨慢慢地被吸收,这个过程是不可逆的,你问一下牙医,所有的医生都会这样告诉你。软组织缺了一块,有可能再长出来,但你听说过骨头少一块会再长出来的吗?
5、牙周病和中医的肾虚有关吗?补钙管用吗?
通常中医都这样认为,牙齿松动,是肾虚造成的,在中医里,把它称之为"牙宣"。造成牙宣的情况通常有三个因素,各占30%,
①胃火上蒸(30%):
嗜食膏粱厚味,或饮酒嗜辛,辛热伤胃,脾胃积热,其热循经,熏蒸牙龈,热邪壅盛,伤及龈肉血络,龈肉腐化渗脓渗血,久则龈萎根露,牙齿松动。《明医杂著》说:"盖齿虽属肾,而生于牙床,上下床属阳明大肠与胃,犹木生于土也。肠胃伤于美酒,厚味膏粱甘滑之物,以致湿热上攻,则牙床不清而为肿,为痛,或出血,或生虫,由是齿不得安而摇动,黑烂脱落也。"《血证论·齿衄》说:"牙床尤为胃经脉络所绕,故凡衄血,皆是胃火上炎,血随火动,治法总以清理胃火为主。"
②肾阴虚(30%):
肾主骨,齿为骨之余,肾虚精亏髓少,肾精不得上达,齿失濡养,引起骨质的萎软,兼以阴虚火旺,虚火上炎于龈肉,久则牙齿疏豁,动摇,根露。《直指方》说:"齿者,骨之所终,髓之所养,肾实主之。故肾衰则齿豁,精盛则齿坚,虚热则齿动。"
③气血不足(30%):
素体虚弱或久病耗伤,气血不足,不能上输精微于牙龈,牙龈失养,兼以病邪乘虚侵犯龈肉,以致萎缩;气虚不能摄血,血不循经,由齿龈间流渗而出,而成此病。《圣济总录》卷一百二十一说:"牙齿虽为骨之所终,髓之所养,得龈肉而固济,可以坚牢,今气血不足,揩理无方,风邪袭虚,客以齿间,则令肌寒血弱,龈肉缩落,渐至宣露,永不附着齿根也。"
但我的情况,和第②、③点关系都不大,只能说和①有一些关系,就是有时候爱喝点酒。之所以我的情况我肾虚无关,是因为我除了牙的情况外,身体很健康,精力旺盛。
同样,它也和缺钙无关,因为我骨密度正常,牙齿本身也完好。
6、牙周病和龋齿是互为矛盾的菌群所致
牙医告诉我,多年的经验得出的结论,得牙周病的人,很少得龋齿;反之,得龋齿的人也很少得牙周病。究其原因,是口腔内的细菌类别不同。前者多碱性,后者多酸性。龋齿从外面看得见,容易引起人们的重视;而牙周病是里面发病,很少会引起人们的重视。
7、牙周病导致的失牙,会和遗传、寿命有关吗?
我父亲84岁时因心衰去世时,几乎一个牙都没有掉;而我母亲今年89岁了,没剩几颗真牙了,她也没有安装假牙,现在活的很健康。我的姐姐(60)和哥哥(55),牙齿都很好,可能他们都继承了我父亲的基因,而我可能继承了我母亲的基因。
再举个例子吧,我老婆的姥姥,50多岁的时候就全是假牙了,但最终活了103岁。所以说,牙齿的好坏,只能从一个侧面反映身体的健康状况,和人的寿命、遗传没有必然联系。
8、你当时提及的双氧水,没能阻止牙周病的发展吗?
我在2013年9月27日,曾经写过一篇文章:让牙医失业的牙周病终极疗法(http://www.byb.cn/doc_5991-1.aspx),提出了用双氧水来控制牙周病的发展。
说实在的,这个疗法还真的很有效,自那以后,我牙龈发炎的机率减少了很多。这次之所以下定决心拔牙,是因为我上面的两个大门牙越长越难看,成了獠牙了,严重影响到我的形象,所以,不得不把掉。
这大门牙,你看着不恐怖吗?
并且我右下1的门牙,在10年前就被杀了神经了,本身就是一颗死牙,现在也失去了相应的功能,就是一个摆设,还经常的发炎。有鉴于此,这次在照过片子后,牙医根据我牙槽骨吸收的情况,拔掉了所有不应该存在的牙,第一是减少病牙感染周围健康牙的机会,第二为安装活动义齿做准备。从这个意义上说,双氧水的使用,极大地延缓了我拔牙的进程,但不能改变最终的结果。
综上所述,牙周病的发展是一个渐进的过程,从年青时就要认真对待,尤其是长智齿的时候,家长一定要把这个经验告诉自己的孩子,绝对不能拖着,一旦出现智齿冠周炎了,就一定要拔掉智齿。
检查是否需要拔掉智齿,也很简单,照个片子就行了,不过100元左右,现在好一点的口腔门诊都有,1分钟就完成,直接可以在电脑和手机上看到你的牙齿的健康状况。如果有条件,可过2年拍摄一张,以便做对比参照。
全数字全口曲面断层X光机
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关于牙周病拔牙的问题我们就先介绍到这里,以后,我们再给大家介绍安装活动义齿的过程,敬请期待!