一、原因
各种原因导致痔静脉丛瘀血,反复的腹压亢进为主要的发病原因。
腹压亢进现象在慢性便秘时经常出现。肛门本来就是容易产生瘀血的部位,而便秘时太过用力,肛门静脉必然扩张。慢性便秘多因运动不足、腹肌松弛、直肠狭窄、多次妊娠之后腹压亢进等所致。
另外,腹腔或骨盆内的肿瘤、炎症渗出物、子宫后位、尿道狭窄、尿道结石、膀胱结石、前列腺肥大等也是发病原因。经常排泄大量硬便和排便时间长可导致直肠部位瘀血。
长期站立或坐着工作、肉食或刺激性食物摄入过多、过量饮酒或吸烟、滥用泄泻药物、肛门处不干净、房事过度等因素,也会成为本病发生的原因。此外,排便时太过用力或经常大声说话的人也容易发生痔疮。
人类直立步行的特点也是引发痔疮的原因之一。
二、症状
痔疮根据发病部位分为外痔和内痔两类。
外痔发生在肛门的皮下,即肛门静脉丛的范围内。这个静脉丛在肛门的皮下结缔组织里,其血液经过阴部静脉环流到下腔静脉。外痔在皮下,故亦称“皮下痔疮”。因为在肛门外能够看见病变部位,故也叫“露性痔疮”。
外痔位于肛门的外部,为蓝青色结节,呈豌豆大小或核桃大小。有些有茎,有些孤立,有些环状排列在肛门周围。腹压亢进可致结节肿起,加上指压则会缩小。外痔有时因为外部刺激或受压而萎缩变薄,有时因红斑或慢性炎症而变肥厚,称为纤维肿。
外痔患者一般自觉症状较少,可出现发热,或有轻微的肛门瘙痒。一旦发生炎症,便有可能成为静脉周围炎或血栓性静脉炎,突然引起严重的疼痛,这就是痔疮发作。有的患者只出现轻微发热,有的患者出现高热,有的患者站立或走路的时候比较痛苦,有的患者过了一周症状自然消失而痊愈,有的患者外痔自然破溃而排泄血栓。
内痔发生在直肠上静脉丛的范围之内,即肛门外括约肌的下沿向上1~1.5厘米的部位。内痔呈豌豆大小或核桃大小,有的聚集在一起形成肿瘤状,有的环状排列,有的相互重叠并到达直肠上部。出血是内痔的最大特征,出血量和次数因人而异。
三、治疗
外痔的治疗方法:灸足三里、曲池、中脘、关元、大肠俞、百会,持续施灸,适合于未出现肛门疼痛或炎症的情况。外痔出血时,灸百会或孔最,可立即止血。
内痔的治疗方法:内痔大量出血,可灸百会5壮,持续施灸2天,多能止血。长时间持续施灸,既能止血,又能缓解肛门疼痛。