爱华网中药足浴
冬天来了，每天都能泡个热水脚，热乎乎的睡觉是多么舒坦的一件事。然而很多人洗完热水脚，躺在床上却还是冷冰冰的，甚至脚还出虚汗，冷汗，脚黏糊糊的感觉。今天快问君邀请快问平台资深名医罗陆一来和大家讲讲冬天足浴治病养生保健中医法。
中药足浴养生
中药足浴是用中药煎煮取汁足浴的一种临床治疗方法，是我国传统外治法的一个重要的组成部分，此法操作简单方便有效。罗老师在临床中善用外治法，常使用中药足浴方,我科多年来运用罗陆一教授中药足浴方治疗眩晕、头痛、胸痹、失眠等慢性病证取得了较好的疗效，现分析如下。
罗老师常用中药足浴方:吴茱萸50克、山柰50克、红花50克、半夏50克、南星50克、丁香50克。上药研末，取150克煎煮成2000毫升，温热足浴30分钟，睡前或早晚各1次。本方具有助阳温补肝脾肾，行气活血化痰之功效。适合阳虚痰瘀内阻之眩晕、头痛、胸痹、失眠等病证。方中用吴茱萸性味辛苦热，归肝、脾、胃经，功能温中散寒止痛。《本草纲目》记载：“吴茱萸，辛热能散能温，苦热能燥能坚，其所治之证，皆取其寒温中燥湿解郁之功而已。”并有其外治法： “咽喉口舌生疮者，以吴茱萸末醋调，贴两足心，移夜便愈。其性虽热，而能引热下行，盖亦从治之义。”山柰性味辛温，人脾胃经，温中散寒，理气止痛，《本草纲目》记载：“暖中，辟瘴疠恶气，治心腹冷痛，寒湿霍乱。” 丁香温中降逆，温肾助阳。方中使用吴茱萸、山柰、丁香三味温里药，温补脾肾之阳，重于温阳，体现罗老师顾护阳气、重视脾肾的思想，又配以红花活血祛瘀，半夏、南星温燥化痰，痰瘀同治。全方合用能温阳活血化痰，在临床治疗胸痹、眩晕、头痛、中风、心悸、失眠等病证属阳虚痰瘀内阻型。
中医足浴理论
中药足浴是中医药传统外治方法。用中药煎煮取汁浴足的一种保健方法，利用内病外治原理，药物透皮吸收疗法，通过适当温度的药液与脚接触，配合足底按摩刺激，具有促进气血运行,调节阴阳平衡和脏腑功能，从而使人体保持一种阴平阳秘的平衡状态。清代外治医家吴师机提倡外治疗法，著有《理瀹骈文》一书，对外治机理、制方用药等均有较详细系统的阐述。书中说“外治之理，即内治理；外治之药亦即内治之药，所异者法耳”，强调外治与内治实为殊途同归。通过药物的吸收刺激，激发经络脏腑之气，从而发挥其疏通经络、调节气血、扶正祛邪等作用，达到调节脏腑经络平衡，以促进机体功能恢复。
中医学认为人体五脏六腑在脚上都有相应的投影，足部是足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阴脾经三阴经的起始点，也是足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃三阳经的终止点。《黄帝内经》记载：“阴经集于足心，谓经脉之行，三经皆起于足。”足部有涌泉、至阴、隐白、大都、太白、太溪等60多处穴位。使用罗氏足浴方刺激足三阴经、三阳经，而达到温补肝脾肾助阳，行气活血化痰的作用。在临床常用于治疗胸痹、眩晕、头痛、中风、心悸、失眠等慢性病证，上述疾病多为老年人，阳气亏虚，久病缠绵，体内痰瘀互结而成顽疾难愈。在中药内服上配以足浴方治疗，疏通经络,调节脏腑气血，而改善症状。
运用举例
（１）眩晕病案
病例：颜某某，女，44岁，因“头晕、失眠6月”就诊，患者发现血压升髙半年，服药络活喜、雅施达，血压控制不稳定，症见精神疲倦，乏力，头晕，耳鸣，失眠，心慌，腰背酸痛，面色晦暗无光，面颊小,舌暗红，有齿印，苔薄白，脉沉细。
中医诊断：眩晕，辨证为脾肾亏虚血瘀。
中药处方:党参30克、白术20克、茯苓30克、黄芪30克、当归20克、川芎30克、枣仁30克、远志10克、杜仲30克、仙茅15克、仙灵脾10克、桂枝10克、煅龙牡各30克。并以中药足浴方睡前熏洗。１周后复诊诉症状明显改善，血压稳定。
按语：《素问·上古天真论》曰：“丈夫五八，肾气衰，发堕齿槁。”“女子六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白。”人体中年后肾气逐渐衰退，肾精亏耗，不能生髓，而脑为髓之海，髄海不足，
上下俱虚，发生眩晕、耳鸣；脾为后天之本，气血生化之源，每因饮食劳倦所伤，脾胃虚弱，气血不足，脑海失养而致眩晕、耳鸣；故《景岳全书》强调无虚不作眩。治疗中药以健脾补肾活血通络为法。并以中药熏足方温补脾肾助阳，行气活血化痰。
(2)不寐病案
病例：姜某某，女，52岁，因“失眠2年”就诊，症见失眠，心烦，精神疲倦，胸闷，心悸心慌，头麻，胃脘胀闷，情绪焦虑，舌淡红，苔白腻，脉沉细。心电图：ST-T改变。
中医诊断:不寐（脾肾亏虚，肝郁痰结）。处方:党参20克、白术 15克、茯苓30克、黄芪30克、当归15克、仙茅15克、仙灵脾10克、陈皮10克、制南星15克、制半夏15克、炒枣仁30克、柴胡15克、苏梗15克、炒延胡20克、木香 10克、砂仁10克、白芍10克、炙甘草10克。并以中药足浴方睡前熏洗。
按语：不寐为临床常见疾病，《景岳全书》：“不寐证虽病有不一，然唯知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气不足耳。有邪者多实，无邪者皆虚。”在临床中多为虚实夹杂，以五脏虚弱为本，痰湿水饮、气滯血瘀等为标。治疗应补虚泻实，调整阴阳。本病为久病失眠患者，素体不足，脾肾亏虚，气血不足，心失所养；又兼思虑过度，脾土反侮肝木，肝阳不足，失于疏泻，气机阻滞，痰气郁结，扰乱心神而发为不寐。治疗宜健脾补腎，疏 肝行气化痰安神。使用足浴方以调节脏腑，疏通经络。
本文来源于快问平台资深名医罗陆一主编《罗陆一临证经验集》，首发于头条号，转载请注明来源和出处，图片来自网络，版权归原作者所有。微信关注“快问”，可以直接和罗医生咨询哟，还有更多健康干货哟！么么哒！
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