退保/批减申请书
中国平安财产保险股份有限公司
本单位(个人)因申请对保单
:
流水号:
原因,
/批减保费,请予以办理,谢谢!
提示:如退保人遗失保单正、副本或发票、收据,须向我司出具书面说明及保证函,明确不在该保单项下向我司提出索赔。(房贷保险可以提供银行开具的遗失声明)
联系电话:身份证号码:
退保申请人签章(签字):年
月
日
银行账户信息留存单
中国平安财产保险股份有限公司
本单位(个人)保单户名:开户银行:领款人证件类型:
账号:证件号码:
:
退保/批减款项请转入一下银行账户中:
如果对退保款支付有特殊要求,请在此注明:
联系电话:收款人签章(签字):
温馨提示:1、为确保您能及时收到我司支付的退保款项,请您再次确认您提供的银行账户是否真实有效。
2、对于您所提供的开户银行信息,其中:银行卡,需要明确到地级市分行;存折,请根据存折内页上的银
行章填写,一般需要明确到支行(储蓄所)。
3、公司暂无法向信用卡支付退保款,请注意不要留存信用卡账户资料。4、银行账户信息如果有更改,请在本页下面的“银行账户信息变更表”中填写。
账户信息更改表(更改适用)
请勾选保单号银行账户信息
户名开户银行账号(人民币)联系地址
平安保险公司受理人签字:
联系电话收款人签章(签字):
原账户信息
□更改原授权账户
授权人证件类型及号码
批单号
现账户信息