肾脏病有“隐形杀手”之称。相关流行病学调查显示,我国成人慢性肾脏病(ckd)的发病率约10.8%,即每10个人中就有1人患有慢性肾脏病;而知晓率仅为12.5%,不少患者早期并没有任何症状,等到就医往往病情较重。
3月12日,第10个世界肾脏病日来临之际,记者从市一院ckd管理站了解到,早期发现肾脏病,最有效的方式是做尿常规检查;已经患上肾脏病的,积极接受规范化治疗很重要,病急乱投医不但没有帮助,反而可能导致肾功能急剧受损。
检查尿常规
有助早期发现肾病
ckd是临床多发且常见的一种慢性病,其定义为肾损害≥3个月,伴或不伴肾小球滤过率降低。
市一院ckd管理站负责人、肾内科副主任杨敏介绍,ckd常见的临床表现有浮肿、血尿、尿中泡沫增多、腰酸等。但这些并不是ckd的特异性体征。“比如腰酸,门诊上有80%的腰酸病人会到肾内科就诊,但实际上大约只有20%的腰酸与肾病有关。还有一些隐匿性肾炎,早期根本不会浮肿,也不出现血尿。”
杨敏说,对患者而言,有症状出现是幸运的,是身体在发出某种警示。但遗憾的是,很多ckd早期患者是无症状的,到中晚期症状出现后已经错过最佳治疗阶段。因此,定期体检,早期发现肾病十分必要。
体检到底应该检什么?
很多人最为关注的可能是肾功能常见指标“血肌酐”,其指标范围通常是44-144umol/l。不过杨敏介绍,人的肾脏功能是具有很强的代偿潜力的,一个人即便只有一个肾脏,其肾小球滤过功能都可能在30%-40%,而只有当肾小球滤过功能减退到低于30%-40%这个范围,血肌酐才会表现异常。换句话说,当我们发现血肌酐不在正常范围内时,肾脏可能已经受到损害。
“其实一项简单的尿液检查,就能够发现大多数早期的肾脏疾病,对肾病的诊断,它是非常灵敏的,应该引起重视。”杨敏介绍。她提醒,如果尿液检查出现尿蛋白、隐血、红细胞等异常指标,应该立即找肾病专科医生进行进一步诊断。
ckd管理
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