腰痛主要是由于腰部感受外邪,或者劳动损伤,或者肾虚引起气血运行失调、腰府失养所致,主要表现为腰部一侧或两侧疼痛。对于腰痛的治疗,笔者自创的穴位疗法十分有效,尤其是寒湿腰痛。
寒湿腰痛多是由于久坐久卧冷湿之地,或涉水冒雨,寒湿之邪滞留经络,经气受阻而发生,常表现为腰背重痛,不能俯仰,或者痛连臀部下肢,患部肌肉拘急,遇阴雨天后常会加重。舌苔白腻,脉沉弱或沉迟都是寒湿停聚之象,治宜行气止痛、舒筋活络。
【穴位】肾俞、腰阳关、委中、大肠俞、关元俞
腰为肾之府,且足太阳膀胱经“挟脊抵腰中”,经脉所过,主治所及,同时督脉居脊柱正中,为“阳脉之海”,故取膀胱经穴及督脉穴为主。取肾俞以益肾气,灸之能除寒祛湿;腰阳关是局部取穴;委中穴为“四总穴”之一,是治疗腰背痛的要穴;取大肠俞、关元俞以祛风散寒、痛经止痛。
(1)肾俞:位于腰部第二腰椎棘突下,旁开1.5寸,是足太阳膀胱经穴,肾之背俞穴。《经穴命名浅解》曰:“穴近肾脏,为肾脏经气转输之处,主治肾脏疾患,因名肾俞。”该穴为膀胱经穴位,又气通肾脏,从解剖位置看,该穴正位于左右两肾脏的体表投影,因此可通补肾气和膀胱,灸之又可温补肾阳,恢复肾之气化功能,使膀胱适度开阖而止遗尿。
(2)腰阳关:位于腰部后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,为督脉穴。《古法新解会元针灸学》中说:“阳关者,阳者气也,关为机关……上通命门,相火禀金化气而生三焦,夹脊双关而上,通背化气,助力之用于外,关乎全身之阳强壮力之出入,故名阳关。”《循经考穴编》也称本穴“主劳损腰胯痛……”。
总之,肾俞、腰阳关两穴,针之可补肾阳、益肾气、行气止痛,灸之可起到散寒除湿的作用。
(3)委中穴:位于人体腘窝横纹中点,是“四总穴”之一,歌诀为“腰背委中求”,意思是腰背部的不适都可以通过委中穴来治疗。《马丹阳十二穴歌》中曾有“腰痛不能举,沉沉引脊梁,酸痛筋莫展,风麻痹无常,膝关难伸屈,针入即安康”的论述。因此,委中穴能疏通足太阳膀胱经之经气、疏调腰背部经脉之气血,是治疗腰背痛的远道取穴的要穴。
(4)大肠俞:位于腰背部,第4腰椎棘突下,旁开1.5寸;关元俞位于第5腰椎棘突下,旁开1.5寸。这两个穴位均属局部取穴,发挥近治作用,疏通局部气血经络。
【方法】
(1)肾俞、腰阳关、大肠俞、关元俞:取艾条1根,点燃后悬于各穴位之上,艾火距皮肤2-3厘米,每穴灸10-20分钟,灸至皮肤温热红晕,又不致烧伤皮肤为度。
(2)委中:采用“程氏三才法”直刺地才(1-1.5寸),振颤催气,气旋补法。“程氏三才法”取意天、人、地“三才”,即浅、中、深,进针时分皮肤、浅部、深部三个层次操作。先进针1-2分深,通过皮肤的浅部,为“天才”,再刺3-4分深,到达肌肉为“人才”;三刺5-6分深,进入筋肉之间为“地才”,然后向外提,使针柄与皮肤之间留有一定间距。
│中国工程院院士、首届国医大师、中国中医科学院主任医师-程莘农/文,许建/编
【我们只提供经专业记者编辑采编的靠谱内容,恭请您在此订阅,或移步关注大众卫生报微信公众号“dzws001”,获取更多实用健康卫生资讯,参与每周有奖答题互动】
百度搜索“爱华网”,专业资料,生活学习,尽在爱华网!