小翁是一位坐办公室的文员,为了健身办了一张运动卡卡,第一次锻炼就骑了1个小时的动感单车。
没想到过了两天,她开始浑身乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐,尿液还变成了咖啡色,到医院一查,竟然是得了横纹肌溶解症。
昨天,医院肾内科主任医师介绍,小翁来医院就诊的时候肌酸激酶超过每升18万个单位,而普通人的正常值是每升140个单位,小翁的指标超了上千倍!同时,她还伴有肝功能不全,病情严重得连医生都吓了一跳。
收治入院后,医生对小翁进行了碱化尿液、保护肝肾、营养支持等一系列治疗。小翁各项指标逐渐恢复正常,现在已经痊愈出院。
为什么小翁会突然会出现横纹肌溶解呢?陈医生说,可能和她过度运动有关,过度的外力下,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出,进而进入血液中并随后出现在尿中,甚至会阻塞肾小管,造成急性肾损伤甚至肾衰竭。
现代人群平时工作忙碌,缺乏运动,一运动很容易出现这种“用力过猛”的情况。陈医生建议,体育锻炼应循序渐进,从小运动量开始,按自身身体情况逐渐增加强度和难度,如果运动后肌肉严重酸痛,建议暂停锻炼,好好休息,同时大量饮水;如果休息数天仍不见好转,或发现小便呈酱油色、尿量减少、甚至无尿,就要马上到医院肾内科做检查,以免加重病情,延误治疗。
什么是横纹肌溶解
博士介绍,横纹肌溶解俗称肌肉溶解,人体的肌肉包括心肌、平滑肌及骨骼肌。
其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。因多种毒理学原因或机械刺激,引起骨骼肌细胞发生破裂时,肌红细胞被释放到血液里,它会被肾脏滤过。由于肌红蛋白可能堵塞肾小管,导致急性肾功能衰竭。
造成横纹肌溶解症的因素有很多:固定姿势压迫肌肉、过度运动、高压电电击、全身性痉挛、烧伤或被重物压伤以及部分药物不良反应,甚至酗酒等都有可能造成横纹肌溶解。
横纹肌溶解临床上常常表现为急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿,触诊肌肉有“注水感”,全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿。
约三分之一的病理发生急性肾功能衰竭、早起伴高钾血症、高尿酸血症和高磷酸血症。
一般来说,3个月后症状可完全缓解。不过如果一直不治疗,肾功能会因此坏死,只能通过血透维持生命。
深蹲真的这么有害吗
教授说,下蹲运动应该是一种简便的健身法。
无需器具和场地,在家里、公司办公室里或公园便可进行,但任何运动都要循序渐进,把握好度。