右归饮温肾填精,降压治交而不射
【药物组成】
淮山药6克,熟地黄6?28克,山茱萸4克,枸杞子6克,甘草6克,杜仲6克,肉桂6克,制附子7克。
【用法用量】
每日1剂,分2次服,水煎。
【功效主治】
填精温肾。适用于肾阳不足。症见气怯神疲,头沉头晕,腹痛腰酸,肢冷,舌淡苔白,脉沉细,或阴盛格阳、真寒假热之证。
【方药解释】
右归饮以熟地黄为主药,性温滋肾以填精;附子、肉桂通补肾阳而胜寒,山茱萸、枸杞子养肝血,助主药以滋肾养肝,山药、甘草补中养牌,杜仲补肝肾、壮筋骨,以上诸药共为辅佐药。诸药共奏有温肾填精的作用。本方以头晕,腰酸,肢冷,舌淡,脉沉细为辨证要点。
【专家说明】
现常用本方根据辨证加减治疗高血压病、免疫功能低下、造血功能障碍、系统性红斑狼疮、功能性低热、绝经期综合征、硬皮病、性交不射精症等,适用于中医辨证属阴阳两虚型、气血不足型的高血压病患者。
【病例详解】
某女,52岁,就诊。有高血压病3年余,常见眩晕、头痛、少寐、心烦不安、心悸、失眠、心前区不适、口干口苦、腰腿酸软,有阵发性发热感,已有2年不能正常工作,血压201/127mmHg。多次服复方降压素片、心痛定片、卡托普利片等西药5个月,效果欠佳。舌质红,苔薄白,脉弦数。X线检查提示:左心室稍扩大,心脏搏动较强。心电图检查未见异常。眼底检查:视网膜动脉稍变窄,无出血和渗血。尿常规检查正常。中医诊断阴阳两虚型高血压。西医诊断为高血压病(Ⅱ期)。中医用右归饮,每日1剂,分3次服。每星期诊看2次。
至8月11日,血压降至143/90mmHg,主要症状消失。在原方的基础上加减再服1个月,服药期间每星期检查1次血压,均在正常范围。眼底检查:视网膜动脉变窄较前好转。服药2个月后恢复正常工作。