四物汤被后世医家称为“妇科第一方”,“血证立法”;“调理一切血证是其所长”及“妇女之圣药”等。四物汤以当归、川芎、白芍、熟地四味药材为主要原料熬制而成,是中医补血、养血的经典药膳。四物汤药方最早出现记载于唐朝的蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》,目前应用较为广泛的药方则是取自《太平惠民合剂局方》的记载。
在痛风的治疗中,中医也常用到四物汤这一经方进行加减。那么,为何这个“妇科第一方”也能用于痛风的治疗呢?
首先,痛风好发于肢体末端关节,此处血液循环相对较差;痛风也好发于肥胖者,相对体型正常人群,肥胖者肢体末端更容易出现血液循环不良的情况。四物汤补血养血,能够促进人体的血液循环,因此对痛风的改善有一定的帮助;
其次,绝经前的女性因为有雌性激素的保护,因此基本不会罹患痛风。四物汤作为女性调经的要方,对人体雌性激素的分泌也有一定的促进作用,可以帮助减轻痛风的症状并降低痛风的发作频率;
再次,《医宗必读》中有:“治风先治血,血行风自灭”的说法,中医认为痛风是热毒湿浊留滞经脉,壅闭经络,停着经隧,流注关节,致气血不畅,经络不通,不通则痛。只要气血通畅,经络一通,痛风自除。而四物汤中的四味药材,均有行气活血的功效,对人体的气血通畅的恢复极有裨益。
对于痛风来说,止痛是标,降酸是本。因此,单独用四物汤无对痛风进行全面调治,必须进行加味才能发挥中医组方的优势。
加味四物汤组方:生地黄15g,当归15g,川芎15g,白芍15g,桃仁10g,红花6g,牛膝10g,陈皮10g,茯苓15g,甘草6g,白芷10g,防己10g,木通8g,黄柏8g,牡丹皮10g,金钱草30g,等等。水煎服,早晚各一次,4周为一疗程。
加味四物汤中生地具有养血、清热、凉血、滋阴、补肾之功效,当归、白芍具有养血、活血、祛瘀、通络之作用,黄柏、牡丹皮具有清心、解毒、通络之功效,甘草和中,桃仁、红花具有活血、祛瘀、通经、消肿之作用,川芎活血、行气,金钱草、木通、牛膝、防己、茯苓具有通淋、除湿、消炎止痛、排尿酸、恢复关节功能之功效。加味四物汤相互配合,具备补中有通、行气活血、阴阳调和之功效。
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