得了糖尿病,最重要的是莫过于测血糖,可血糖究竟要怎么测呢?餐前还是餐后,餐后多久?专家提醒,糖友监测血糖,要同时关注三个指标,全部达标,才算是血糖正常。
1、空腹血糖
指的是至少空腹8小时以上的血糖,期间不可以吃饭,也不可以喝水。因为水虽然不会产生热量,但它会稀释血液,影响血糖值。
正常人的空腹血糖是在7.0mmol/L以下。
不过,空腹血糖只可以作为糖尿病的重要监测指标之一,不可把它当成唯一指标,因为它会受运动量、睡眠质量、天气和前一天的食物所影响。
而且,空腹血糖是在连续几个小时不吃东西的情况下测出来的,而我们平时并不处在这种状态,因此单靠这一指标很难控制血糖值。
2、餐后2小时血糖
餐后2小时,怎么算?很多人是从吃完饭才开始算时间,这是错的。其实应该从吃第一口饭时就开始算,它反映的是进食后食物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。
餐后2小时的正常血糖值是<11.1mmol/L。
如果岛β细胞功能较差,则这个血糖值就会明显升高。临床上很多糖尿病患者往往会出现餐后血糖升高,所以一定不能忽略这个指标。
3、糖化血红蛋白
糖化值是比较特殊的。空腹血糖和餐后血糖测的都是当时的血糖水平,而糖化测的是一个时间段的平均血糖水平,最长时间为三个月。医生常用它来判官近期血糖的控制情况,不过它也会受饮食、胰岛素的影响。
美国糖尿病学会建议糖尿病患者把糖化值控制在小于7%的范围内,而国际糖尿病联盟定的标准是小于6.5%。目前为止,我国也是把糖化标准控制在6.5%以下,但它并不是“死标准”,还需根据患者的自身情况来定。
正常人的糖化值是在4%-6%,但如果是较年轻的糖友,身上没有其他慢性病,糖化就应控制在6.5%以下;如果本身患有慢性病,则糖化值可能更高。
不过,有一点要格外注意,除了控制血糖值之外,还要时刻观察血糖的波动情况,当血糖波动过大,更容易引起并发症。
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