文/河南商报首席记者 李肖肖 宗雷 记者 吴涛
“宝宝又过敏了,一身疹子……”
“出去一趟也不知道什么花粉过敏,脸上全是干皮……”
这几天,不少宝亲在河南商报“家有小宝”群里说自己的烦恼。
春天是一个让人爱恨交加的季节啊,虽然万物苏醒、鸟语花香,可是空气中花粉、尘埃、细菌等漂浮物会给宝宝带来湿疹、过敏、皮炎等肌肤问题。
宝姨今天就请了对儿童皮肤问题很专业的郑大三附院(河南省妇幼保健院)皮肤科医师李芳芳,给大家讲讲宝宝春季皮肤可能面临的问题以及应对措施。
李芳芳说,儿童皮肤娇嫩,角质层发育差,血管丰富,更容易受到季节性变化,春季则是宝宝们肤过敏的高发季节。很多宝宝外出游玩后会出现红色皮疹,有瘙痒、脱皮等表现,这常常是春季皮肤过敏的一种表现。一般过敏主要表现在这些方面:
一、过敏性皮炎:
1.接触性的。典型表现是接触部位的皮炎、湿疹。接触性皮炎常见的植物过敏原有漆树科植物、菊科植物、豚草、腰果、芒果、银杏树果肉(白果)、植物油脂、精油成分等。常见的 化 学 过 敏 原 是 甲 醛 、 对 苯二胺、铜、汞、镍等在塑料、化妆品、服装、金属首饰、硬币、染发剂、皮革等中添加的化学物质。
对于接触性皮炎,最重要的离它远一点。避免接触可疑物质是非常重要的。
2.吸入性的。过敏原则为空气中的尘螨、真菌孢子、花粉等,它们在空气中的数量非常多,而且致敏性很强,并且在潮湿闷热的环境中,以及小草、杂草、牧草和树木等也会产生大量的花粉,引起皮肤过敏反应。
对于气传过敏原,要避免花粉的吸入。既要减少外出,也要在大风天气紧闭门窗,避免花粉被吹入室内。
对于尘螨、真菌孢子、动物皮屑,则需要开窗通风,阳光暴晒被褥、枕头等,或用56℃以上的热水每周清洗,然后暴晒或烘干被单,对于减少尘螨的数量是有帮助的。
二 、虫咬皮炎
又称丘疹性荨麻疹,常为蚊子、臭虫、虱、螨等叮咬所致,昆虫最为活跃的季节也是该病的高发期。其临床表现为躯干、 四肢群集或散在红色风团样损害为主的皮疹绿豆到花生米大小,经常会痒得睡不着。
孩子被叮咬后,会出现过敏反应,出现瘙痒、水疱等症状。一般来说,只要离开原有发病环境,慢慢就好了。皮疹经 1~ 2 周消退, 但新疹可陆续发生,易复发。皮损及瘙痒症状明显时可给予口服抗组胺药及糖皮质激素药膏等治疗,最重要的是做好环境卫生。家长可将所有可疑衣物进行足够长时间烈日暴晒,久置的被褥、 衣物、 纸制品、 草席、 空调、 风扇等家具彻底清洁后再使用, 并注意鼠患、蟑螂的清除, 避免儿童接触家禽、 家畜、公园、草地人群聚集地等。
对 于 昆 虫 叮 咬 和 蛰 伤 , 户外 活 动 时 , 易 感 人 群 应 该 穿 长裤 、 鞋袜来 保 护 自 己 。
记好这几样护理办法:
1.炉甘石洗剂
皮肤过敏有轻有重,有局部有全身,用药各不相同。而对于大多数的家长来说并不想给给予孩子口服药物应用,所以对于很轻的皮肤过敏,用炉甘石洗剂涂抹,可止痒镇静缓解症状。
2.糖皮质激素乳膏
当面部发生皮炎,红斑、脱皮、瘙痒明显,需要快速控制病情,可以短期选糖皮质激素乳膏外用,有些部位皮肤较薄(如颈部、腋下和腹股沟、外阴、阴囊等),还有些部位皮肤吸收药物作用较强(如头皮),外用激素制剂要特别当心,选择的激素强度一般与面部相当。外用糖皮质激素乳膏是抗炎药,而非单纯止痒药,涂上去并不会马上止痒。
而有些外用制剂含有薄荷、樟脑,涂在皮肤上凉凉的,可以起到快速止痒的作用,但维持时间短暂,所以可以抗炎和止痒两联合使用取长补短。医生提倡合理使用外用激素。有些患者皮炎好转后留下一些色素沉着以为是用激素的原因,其实多数情况下激素是被冤枉的,问题是出在皮肤过敏本身,局部的炎症反应诱发了黑素颗粒的增多。
3.及时去医院
如果通过这种简单的用药还是不能解决问题,那么就需要去医院皮肤科找医生了,而且越早越好。急性皮肤过敏渗出明显,这时千万不可以用软膏类制剂外涂,否则会加重。这时候要用水溶液药物来湿敷。具体的方法是将纱布折叠成4层厚,将药水浸湿纱布,盖在渗液明显皮损上半小时,一天至少3次,等渗液消失,皮损干燥后,方可使用外用乳膏或软膏。
对于慢性过敏性皮肤损害,局部皮肤增厚明显,影响药物渗透, 这是可以使用封包的方法来促进药物吸收。具体的做法就是将药物涂在皮损上之后,再用保鲜膜包起来,一般包1~2小时,这样会明显增强药物的作用。这就是所谓的“干对干、湿对湿用药法则”。
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