结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,占所有胃肠道肿瘤的第二位,因为多发于直肠与结肠处而得名。随着饮食习惯的改变,生活压力加大,现代人得结直肠癌的概率大大增加。
中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任杨宇飞表示,对于晚期结直肠癌患者来说,不仅不可能康复,生存期平均期也只有18个月,即使采取最先进的靶向治疗方法,每年花费20~30万,生存期也只有30~33个月。但是,如果肠癌能在早期被发现,治愈率很高,复发率也不到30%。所以,结直肠癌早发现早治疗十分重要。
高危人群有两类
杨宇飞指出,很多人在发病前,会有明确的癌前病变,例如肠腺瘤、肠息肉。这是有家族遗传性的,很多肠癌患者家族中,往往都有多人患上这种病。
肠癌的高危人群,有以下几类。这几类人即使没有症状,也要尽早去做肠镜筛查,避免遗漏。
1、第一高危人群,就是家族中有多人罹患肠癌的。即使家族中没有群发肠癌,如果家族中出现了一个肠癌,那么整个家族中一三代(父辈、子辈、孙辈)都是高危人群,如果现在还没发病,最好尽早去做肠镜,进行筛查。
2、第二高危人群,就是存在长期便秘或腹泻的人。尤其是存在长期便秘或腹泻,大便检测发现潜血的人。
防范肠癌要趁早
要想预防,先要找到原因。目前来看,结直肠癌诱发原因有三点:
1、饮食在结直肠癌中,是一个很重要的发病因素,尤其是“三高一低”饮食,就是高脂肪、高蛋白(红肉,即猪羊牛肉)、高糖和低纤维素的饮食结构。还有爱吃烧烤、红烧鱼一类的煎炸烤食物。
美国曾经有过很高的肠癌发病率,和高脂肪、蛋白的西餐饮食习惯有密切关系。但后来随着饮食调整,积极锻炼,发病率又下去了。高糖的饮食,也和肠癌发病关系很密切。
2、鼓励良好的运动习惯。研究数据表明,“安坐不劳”,即长时间不运动,是肠癌发病率增高的重要原因。散步、骑自行车都是锻炼。
3、爱熬夜、睡眠无规律的生活习惯,也会加大肠癌发病率。
杨宇飞提醒,预防还有重要一点,就是关注癌前病变。肠腺瘤、肠息肉、溃疡都要重视。尤其是腺瘤和息肉。虽然从肠腺瘤和息肉,发展到肠癌是一个很长的过程,甚至需要七八年,但这是一个明确的癌前病变,所以发现息肉和腺瘤就要切。
“我建议,50岁以上的普通人、40岁以上的高危人群,每年都去做一下肠镜。肠镜能做到早发现早治疗,大幅降低肠癌发病率。如果确实对肠镜比较排斥,那可以先去尝试检查肛门指检和便潜血。肛门指检,能检查出70%左右的直肠癌。而检查便潜血,也是既便宜,又能让患者受益的行为。”