爱华网记者近日从南山慢病院了解到，南山区拟收集结核病患者各项数据，对患者即将发生的药物性肝损伤进行预警，从而为临床医生提前采取措施，降低不良反应发生率提供支持。
据南山慢病院结核病防治科主任王健介绍，药物性肝损伤是结核病人最常见的严重不良反应之一，在同时应用保肝药的情况下，仍有约十分之一的患者发生肝损伤。在过去的临床诊疗中，医生不可能预知肝损伤的发生，只能事后干预治疗，往往导致治疗失败或疗程延长，给病人的健康和经济状况带来损失。
今年，南山慢病院将建立南山区结核病患者信息库，利用大数据思维构建药物性肝损伤预警模型，并嵌入区域卫生信息平台，对即将发生的肝损伤进行提前预警，为临床医生提供借鉴，以期做到“未卜先知、有备无患”。目前，该课题已获得南山慢病院学术委员会评审通过，并获科研孵化计划经费支持，预计今年初就可开始实施，届时将为结核病患者的治疗带来更好的效果。
肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤，其发生率仅次于脾破裂而居第2位。其中严重肝外伤的伤情复杂，并发症多，病死率高，因而探索此类损伤的诊断和处理，仍是当前腹部外伤的重要课题。肝外伤在战时多为火器伤或锐器伤，主要是开放性损伤。在平时多为钝性伤，如挤压伤、交通事故伤、钝器打击伤、跌伤等，主要是闭合性损伤，而以交通事故伤最为多见。
病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史，清醒的病人诉右上腹疼痛，有时向右肩部放射。觉口渴、恶心、呕吐。肝外伤的体征主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别病人发生腹内大出血，还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同，肝外伤的临床表现也不一致。
肝包膜下血肿或肝实质内小血肿，临床上主要现为肝区钝痛，查体可见肝大或上腹部包块。若血肿与胆道相通，则表现为胆道出血，引起上消化道出血，长期反复出血可导致慢性进行性贫血。若血肿内出血持续增加，肝包膜张力过大，在外力作用下突然破裂，发生急性失血性休克。因此对于包膜下血肿病人行非手术治疗时，必须注意延迟出血的可能。若血肿继发感染，可出现寒战、高热、肝区疼痛等肝脓肿的征象。
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