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教师、培训师、销售员等由于长期用声过度或用声不当，声音不仅不再动听，还罹患咽喉炎、声带小结等职业病
受访专家/广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科 邱宝珊教授
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞 卢杰
进入秋季，广州的天气明显干燥起来，很多读者都感到咽部不适，有的甚至出现了声音沙哑问题。特别是教师、培训师、销售员等需要说话很多的职业人群，则更容易出现嗓音、声带不适，如声音变得沙哑、粗糙、低沉或发声无力，甚而失声。
日前，记者在广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科里，发现有间嗓音室，邱宝珊教授正在给来就医的患者进行医学的发声训练。她提醒说，要保护好嗓音，先从会发声开始；而若想发声更省力，要善用腹式呼吸；此外还要注意远离毁嗓食物。
护嗓第一招
正确发声从腹式呼吸学起
邱宝珊介绍，发声训练不仅治疗手段，而且也有保健作用：对于目前声带并没有特别的异常，只是想学习如何正确发声，保护好嗓音的读者，邱宝珊建议，学会腹式呼吸是基础。
大家在尝试自行练习的时候，要全身放松地坐在靠背椅上。吸气的时候，注意力放在腹部，让腹部像气球一样慢慢胀起；呼气时，腹部随气体呼出而渐渐瘪下去。腹式呼吸可以增加肺活量，因此可以提供足够的气流，使讲话或歌唱变得轻松。
腹式呼吸如何与我们说话相配合？邱宝珊介绍说，吸气同时开始起音，发声过程自如地腹式呼气，让其慢慢形成习惯。在腹式呼吸的基础上，还可以学习一些气息控制的方法，如“快慢呼吸”、“狗喘气”等的训练。
掌握好腹式呼吸和气息控制后，可以将两者结合，先应用于朗诵，再应用于说话、交谈。朗读训练可以先从诗歌开始，再进行短句练习，渐渐过渡到文章。朗读时要注意的是，除了要保持腹式呼吸外，要记得适时换气，要避免气息不足时还强硬发声，这样就会对声带造成伤害。
护嗓第二招
说话过多时，用“打嘟法”放松声带
邱宝珊表示，要想在说话时更好利用气息，正确的姿态也很重要，无论是坐还是站都要放松双肩和颈项，如果含胸驼背或过于紧张的话，气息出来时就不通畅。
若因工作需要，不得不长时间大声讲话时，要学会在休息时对声带进行放松练习。在临床上，放松声带的方法有很多，如穴位针灸、发气泡音等。读者若自行练习，比较简单的方法就是“打嘟法”，就是模仿小孩子玩口水，用嘴持续发出“嘟——”音。
护嗓第三招
远离“毁嗓”的饮食
要保护好嗓音，在日常吃吃喝喝上也要注意。口干了该如何喝水，这里面也有学问。邱宝珊介绍，如果拿起瓶冷饮，几大口喝下去，这样非但不能起到润喉的作用，还会对喉咙有不良刺激，正确的方法是小口小口地喝。当然，最好是喝温开水。
喜欢吃巧克力、甜品的读者也要注意了，过甜的食物不利于声带的保护，至于辛辣、刺激食物就更不必说了。如果你忍不住馋，偶尔吃下无妨。但在需要演讲或演唱前，或声音已经出现嘶哑、低沉的情况时，一定要远离这些食物。
很多人当声音嘶哑、喉咙不适时喜欢吃含片、喉片。邱宝珊教授提醒说，要留意当中含片或喉片中有无薄荷、冰片等成分。如果是胃食道反流患者，薄荷、冰片等会对胃产生刺激，可能会加重返流，进而影响声带，甚至烧心，因此不建议含用。
知多D
我们的嗓子是如何出毛病的？
当说话的时候，自肺呼出的气流冲击、振动闭合的声带而产生原始的声音，经共鸣腔的放大，唇、舌、齿、腭、面颊等器官的协调，声音变得洪亮，形成了丰富的语言。
我们平时讲上半天一天都不会累，但若长期在噪音环境下呐喊、或在管教小孩时咆哮、或需长时间说话时，这些不良的说话方式，可引起喉部肌肉挤压，声带过度碰撞而引起声带损伤，久而久之，声带可出现肥厚，长出小结或息肉，闭合不佳，导致声音嘶哑、低沉、毛糙、沙哑，甚至失声。
若想正确地发出洪亮的声音，那需要善用我们的共鸣腔。胸腔、咽喉口腔和鼻窦腔等都是我们发声时的共鸣腔。发声的时候，声带振动的幅度越大，声音就越大；而某些特定的声音通过共鸣腔的作用后可以使得振幅增大，从而增强发声。
所以，在临床中，需要通过锻炼唇、舌和面颊的协调运动，对就诊者进行调整共鸣腔的训练。这些方法很专业，一定要在专业人员的指导下进行。
陈辉、张秋霞、卢杰
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