问:青春痘长在什么地方不让你担心?答:青春痘长在身上不让我担心。还记得几年前赵本山小品的经典段子吧。其实,长在身上也不见得让人省心,比如长在腰上,背上……
出镜患者丨小王 北京
“现在想想前段时间得“缠腰龙”的经历就心有余悸,记得最开始是左侧后肋偏上的位置痒,还有点疼,我没有在意。到了第二天晚上疼痛加剧,并开始出现略透明的小疱疹,一簇一簇的,我涂了些皮炎平,却没有效果。到了第三天早上嘴角都开始出水泡啦,疼的我都没办法吃饭,身上的也更严重了,呼吸都有点困难了,朋友说我得的可能是“缠腰龙”,传言缠一圈就会被“缠死”!吓得我赶紧去医院,皮肤科的医生说是带状疱疹,给我开了药,又是洗又是擦又是吃药的,折腾了一周才好。”
奉上大夫的药方:阿昔洛韦、芬必得、维生素 C、 B、 E,外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏,破溃处涂百多邦;医嘱:按时用药,近期不可过于劳累,休息时侧卧,忌口,避免搔抓感染,加强锻炼。
“缠腰龙”是怎么得的?
缠腰龙学名带状疱疹,又称“蛇盘疮”或“蜘蛛疮”,是由水痘—带状疱疹病毒引起,在儿童初次感染时引起水痘(相信很多伙伴小时候都有接种水痘疫苗的经历)。康复后,体内存在的病毒不能全部被清除,少量病毒可潜伏在体内。少数人在青春期或成年后,在冷、热、药物等因素刺激下,潜伏的病毒被激活而发生疱疹,故称为水痘—带状疱疹病毒。
它一年四季都可以发病,特别是在人体免疫功能下降的时候(如疲劳过度、体弱多病或患有其他慢性疾病),这时身体的抵抗力下降,带状疱疹病毒就会乘机侵入人体,并且导致发病。
“缠腰龙”真能缠死人吗?
因为,它一般潜伏在一侧背根神经节,所以“缠腰龙”基本都是缠半圈。有些免疫力低下的患者会出现全身泛发性带状疱疹,民间传闻缠一圈就会被“缠死”,也多是与自身免疫力有关,如果疱疹发展得很严重,说明患者本身的健康情况已经很糟,疱疹的发展只是患者身体越来越差的表现,而不是原因。
2个主要特征——水疱、痛
前期症状:发病前局部皮肤可有感觉过敏或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲减退等。
疱疹:特点为单侧性分布、排列呈带状的急簇性水疱和伴有疼痛。经常出现在胸背部的“肋间神经”、头面部的“三叉神经”及“腰骶神经”等部位。
皮损:皮肤红斑,继而出现急簇性粟粒大小红色丘疹或水疱,疱壁紧张、疱液澄清,以后渐渐混浊。好发部位为肋间神经或三叉神经第一支分布区,亦可见颈、腹、腰、四肢、耳部等处。数日后水疱干涸、结痂,病程约 2~4周。
疼痛:与感觉神经受损有关,为本病的特征之一,严重者可后遗神经痛。
特别注意:如果侵犯了三叉神经的眼支时,所引起眼部的带状疱疹,不仅疼痛剧烈,并且炎症会影响到眼睛的角膜或眼球,可以导致失明、脑炎,严重者可能引起死亡。所以,如果眼睛得了带状疱疹要特别重视。
治疗关键词——抗病毒、营养神经
外用:皮损局部可选用复方炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏外搽,如疱壁已破则用百多邦或 0.5%新霉素液湿敷。眼部损害可外用 3%阿昔洛韦眼膏或碘苷(疱疹净)滴眼液滴眼。
全身治疗:
抗病毒:可选用阿昔洛韦或泛昔洛韦等。
止痛:有布洛芬、卡马西平等。
营养神经:有维生素 C、 B、 E等。
支持治疗:选用转移因子,对泛发型带状疱疹可用丙种球蛋白,静脉注射。
护理——细节也重要
睡觉:取健侧卧位,保持皮肤的清洁卫生,特别注意对皮损区的保护,避免皮疹受到摩擦,防止水疱破损。
缓解疼痛:疼痛剧烈者可根据医嘱服用止痛药,并设法分散病人的注意力以减轻疼痛强度。
面部:如果发生在面部应保持眼部的清洁卫生,每日用生理盐水清洗眼 1~2次,按时滴眼药水,如 5%阿昔洛韦眼药水,以免引起并发症。
饮食指导:避免吃辛辣、刺激之品,如辣椒、生姜。可以吃一些粥,如柴胡青叶粥可清泻肝火、马齿苋薏米粥可清热解毒、茉莉花糖水可理气活血、祛瘀止痛。
行为指导:进行适当的体育锻炼,增强机体免疫力,避免用手去搔抓水疱。
药疗君建议您:
除了药物治疗外,每天吃一些新鲜有营养的食物,尽量避免辛辣刺激性食物,还要注意不要熬夜,合理休息才能尽快痊愈。
另外,平时坚持锻炼也是提高身体免疫力的方法,只有身体免疫力提高了,才能更好地抵御病毒的侵袭。很多疾病早期都有疼痛的症状,当你感到身体某处有尖锐痛感,除了排除颈椎腰椎等外伤常见疾病作祟之外,还有其他疾病的可能。当自己很难做出判断或疾病加重的时候,一定要到医院找医生进行医治。
如果发生面部带状疱疹,千万别掉以轻心,一定要尽早到正规医院看医生。一般情况下,患者接受抗病毒治疗、营养神经治疗及对症治疗后,病情会得到控制。