婴儿斜颈 专家怀疑婴儿斜颈与孕妇左侧卧有关

  “10年前,到我这里来治疗斜颈的婴儿很少见,但现在一年却有10多个了。”湖北省中医院康复科副主任医师张颖是个有心人,近5年来,她共接诊了60多个斜颈婴儿,她不仅注意到婴儿斜颈逐年增多的倾向,而且在与多个抱宝宝来治疗的年轻妈妈深度沟通后,怀疑婴儿斜颈增多可能与妈妈怀孕期间过度强调左侧卧有一定关系。

婴儿斜颈 专家怀疑婴儿斜颈与孕妇左侧卧有关

  孕妇长久保持某一睡姿

  会使胎儿运动不便

  “这个疑问最早是一些年轻妈妈们提出来的。”张颖说,这些妈妈告诉她,听从产检医生的建议,孕期采取左侧卧姿式睡觉。为了腹中的宝宝健康,哪怕睡得很不舒服,也坚持着。当孩子出生发现斜颈后,妈妈们总是先从自己身上找原因。

  斜颈最直观的表现是宝宝的头总是偏向一侧,有的宝宝在颈侧还可以摸到包块。张颖介绍,人体的胸锁乳突肌是负责头颈活动的肌肉,左右各一条,长短粗细对称。斜颈是由于宝宝一侧的胸锁乳突肌痉挛增粗或包块形成,导致一侧胸锁乳头肌变短,从而牵拉着宝宝的头偏向一侧。教科书上解释斜颈的主要原因,一是胎位不正,二是产伤(即产钳或产道夹挤伤)。“但现在到我这里的孩子,很大部分是剖腹产,顺产的产钳也用得不多。”张颖说,“现在宝宝斜颈增多,还是应该与胎儿在妈妈肚子里时头部活动少有关。”

  孕妇只要不仰卧

  左侧卧右侧卧都行

  为什么很多产检医生建议孕妇左侧卧呢?同济医院产科优生学教授陈素华说,从理论上讲,怀孕子宫增大后,会向右旋转,这是一种生理现象,左侧卧就是矫正这种旋转,以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫(下腔静脉受压,典型表现是孕妇下肢肿胀)。“但这也不是一概而论的,有的人是右旋,有的是左旋,还有的根本不旋。”陈素华总是对她的病人说,你们不要一味强调向左睡,只要不仰卧,什么姿式睡得舒服就怎么睡。孕妇仰卧会非常难受。

  张颖医生也注意到,抱孩子来看斜颈的妈妈,几乎整个孕期都坚持左侧卧姿睡觉:“她们这样做,就有点刻板了。”

  颈斜越早发现

  保守治疗效果越好

  斜颈的治疗有两种方法,一是早期发现,手法按摩,这是保守疗法;二是如若发现晚了,一岁后手术。张颖医生目前正在给6个小宝宝做斜颈治疗。最小的一个是出生后18天开始的,最大的8个月。“发现越早,治疗开始越早,治疗疗果就越好。”张颖说。

  为了帮助初得宁馨儿的年轻父母及时观察宝宝是否斜颈,张颖特地通过田巧萍导医介绍了看和摸的方法——

  一看:即看宝宝的头是不是向一侧歪斜,即将宝宝平躺在床上,头扶正后观察他的头是否向一侧歪斜;或是否脸大小不对称。

  二摸:人的胸锁乳突肌在耳后至胸骨柄及锁骨处,可以顺着宝宝耳后向锁骨方向摸,看是否有包块,挛缩或两侧粗细不对称。

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