实际上,尽管有些专家认为穿鞋挤压是拇外翻发生的原因之一,但大多数拇外翻畸形确是跖骨内翻的表现,这也是主流学派的观点,它与遗传有关。
拇外翻俗称“大脚骨”,分生理性拇外翻与拇外翻畸形,一般生理性拇外翻不需要整形,拇外翻实际上是由跖骨内翻与拇指外翻共同构成的三角畸形,一般用拇外翻角和跖内翻角表示轻重程度,不过拇外翻角是指趾骨中轴线与跖骨中轴线成角,不是以解剖标准的人体中线成角,由此产生角度误差,容易造成诊断错误。
实际上,尽管有些专家认为穿鞋挤压是拇外翻发生的原因之一,但大多数拇外翻畸形确是跖骨内翻的表现,这也是主流学派的观点,它与遗传有关。从技术层面分析,拇外翻的发生结构因素有:跖楔关节倾斜角增大,跖骨头倾斜角增大,趾骨基底部倾斜角增大,趾骨远端外翻畸形,足弓横韧带松弛,伸肌腱内收肌挛缩等。手术前尽可能定性定量分析其相关原因,为制定矫正方案提供科学依据。
传统的拇外翻矫形术有130多种方法:但有切口大、损伤大、痛苦大、需住院、恢复慢是其技术缺点,微创拇外翻矫形与传统方法原理相同。但损伤小、痛苦小、恢复快、一般不需要住院,有明显的技术优势,欧美国家推崇微创方式。杨主任研究开发的专利微孔矫正拇外翻技术简洁实用,符合微创原则,效果良好。