爱华网方外殆无便方可治。《伤寒论》云『噫气不除』之『不除』二字甚妙，谓已用『生姜泻心』而噫气不除者，为虚气之逆，宜用此方镇压之之意。古人用字，虽一字不苟，观此可知矣。」
一百七十七条：下后，不可更行「桂枝汤」，若汗出而喘，无大热者，可与「麻黄杏仁甘草石膏汤」。
本条为「风温病」汗出而喘之治法，与六十八条同。彼为汗后，此为下后，原因不一，证状则同，有是证即用是方也。参阅六十八条，于此不再释。
一百七十八条：「太阳病」，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞，表里不解者，「桂枝人参汤」主之。
本条为表邪未解而兼「痞」、「利」之治法。
解曰：「太阳病」，发热恶寒之外证未除，而一再下之，遂使胃肠虚寒，挟表热而下利，以数数下之，致利下不止，心下水饮停滞而为痞，发热恶寒之表证仍在，「痞」、「利」不已之里证依然，表里不解，故以「桂枝人参汤」治之，以「桂枝」解外邪，「干姜」温胃寒，「白朮」促吸收，「参」、「草」补胃虚，胃得温而「痞」自消，肠吸收而利自止，正气复而表亦解矣。
三十八条「桂枝证」，医 反下之，利遂不止，用「葛根黄芩黄连」，此则同为利下不止，而用「桂枝人参汤」者，何也？彼为热利，此为寒利，彼无心下痞，此则有心下痞也。
尾台氏曰：「协同挟，《玉函脉经》、《千金翼》皆作『挟』，宋本作『协』。『协热下利』者，此为表证未除而数下之，故素有之里寒挟表热而下利不止也。主以『桂枝人参汤』者，以『桂枝』解表，『朮』与『干姜』蠲寒饮而止下利，『人参』解心下之痞，『甘草』缓其急，不得一味加减，古方之简约，而其妙用有如此者。」
柯韵伯曰：「外证未除，是表不解；利下不止，是里不解。此之谓有表里证。然病根在心 下，非辛热何能化『痞』而软，非甘温无以止利而解表，故用『桂枝、甘草』为君，佐以『干姜』、『参』、『朮』，先煎四味，后纳『桂枝』，使和中之力饶，而解肌之气锐，于以奏双解表里之功，又一新加法也。」
李缵文曰：「此证亦有不因误下而自利者，俗名『漏底伤寒』、『噤口毒疟痢』之类，《内经》谓两感必死证。圣人设此方，活人无数。余于方内加『五谷虫』、『砂仁末』各五分，便可进食。」
本条之脉证、舌证：脉当浮细；舌当质淡，苔白。
本条之针法：
合谷Τ、外关Τ、中脘Τ、天枢Τ、气海Τ、足三里×。
桂枝人参汤方：
桂枝四两，甘草 四两（炙），白朮三两，人参三两，干姜三两。
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，纳桂更煮，取三升，温服一升，日再服，夜一服。
本方之主证：东洞翁本方定义曰：「治『人参汤』（即理中汤）证，上冲急迫者。」
《方舆輗》本方条曰：「初起泄泻，痢疾混同者，或泄泻一两日后下脓血，遂为痢者，宜用此方，是试用之方也。」
《类聚方广义》本方条曰：「头痛，发热，汗出，恶风，肢体倦怠，心下支撑，水泻如倾者，多于夏秋间有之，宜此方。按『人参汤』主吐利，此方主下利有表证者。」
一百七十九条：「伤寒」，大下后，复发汗，心下「痞」，恶寒 者，表未解也，不可攻「痞」，当先解表，表解乃可攻「痞」。解表宜「桂枝汤」，攻「痞」宜「大黄黄连泻心汤」。
本条为有表证兼「痞」之治法。
解曰：「伤寒」有表证未解而大下之，知其误而再汗之，但大下伤胃已成「痞」证，虽汗而表仍未解，依然为头痛、发热、恶寒，此时不可攻「痞」，当先解表，去其表证，然后可以攻「痞」，解表宜「桂枝汤」，攻「痞」宜「大黄黄连泻心汤」。
尾台氏曰：「此条『心下痞』之下，疑光头痛，发热、身疼痛一二证，否则与『附子泻心汤』证似无差别。」
本条之脉证、舌证：脉当为浮弦；舌当质红，苔白或薄黄。
本条 之针法：
外关Τ、合谷Τ、内关Τ、足三里Τ。
以上四穴，「外关」、「合谷」，可治头痛，亦可治发热。「内关」、「足三里」，则开胸理气以治痞满。表证里证可以一次治之，不必如汤剂之分先后也。虽然，于各穴之下针序次，则不可先后紊乱，盖有定焉。
一百八十条：「伤寒」，发热，汗出不解，心下痞，呕吐而不利者，「大柴胡汤」主之。
本条为「少阳」、「阳明」证之治法。
解曰：「伤寒」，发热，汗出不解，心下痞而呕吐，是病已入「少阳」也。其不利者，为大便困难，「阳明」亦结实也。故以「大柴胡汤」双解之。
本条原文为「呕吐下利」， 《金鉴》改为「不利」，逊斋亦然之，以「大柴胡汤」有「大黄」泻下药，既下利即无须「大黄」也。虽然，下利亦有说，如为「阳明」热结旁流，肠中发炎而下利，复兼「少阳证」者，固可以「大柴胡」治之也。汤本氏曰：「呕吐而下利者，亦呕吐为主而下利为客也。本条之病证，因不由表证而『小柴胡汤证』而『大柴胡汤证』经过一定之程序，即由表证而直转『大柴胡汤证』，故为本方证中之最剧者。据余之经验，则本方于暴饮暴食而成之急性胃肠加答儿、赤痢等症，应用之机会甚多」云；而山田氏则曰：「此章『下利
』之上似脱『不』字，当补之。此章特称不下利者， 盖对前条『桂枝人参汤』、『甘草泻心汤』、『生姜泻心汤』、『赤石脂禹余粮汤』诸证，皆有痞且下利言之，言『伤寒』发汗后，唯恶寒罢，而发热不为汗解，心下痞，呕吐而不下利者，此为热邪内攻为实，盖『少阳』、『阳明』并病也，故与『大柴胡汤』下之则愈。大扺『痞』证率属心气自结而不关外来之邪，但此一条，是为外邪入里，心气为之郁结，故不用『泻心』而取『大柴胡汤』，其因不同也」云云，理由皆有。总之，以证状为标准，如自汗，复可发汗，但覩其有无表证，有表证即可再汗，不为误也；下利，亦以其有无里实，有里实，虽已自利，仍须以下剂通 之。故本条按寻常之病理言，当为不利，然人事无常，病证亦杂，下利亦未始不合也。
一百八十一条：病如「桂枝证」，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜「瓜蒂散」。
本条为胃有水饮用吐治之法。
解曰：其病发热，恶寒，脉浮，气冲，如「桂枝证」之证，但头不痛，项不强，寸脉微有浮象，则非「桂枝」之证状，故曰「如『桂枝证』」，而非「桂枝证」也，其胸中痞，气上冲咽喉，不得息者，此为胸中有寒饮也，寒饮即水饮，亦曰痰饮，停于胸中，故为痞，其饮之毒上迫咽喉，呼吸亦为之急迫，所以不得 息也。脉之微浮，为气血浮于上之候，有驱病毒向上之势也，当乘其势而吐之，宜「瓜蒂散」。
程郊倩曰：「病如『桂枝证』，则是发热，恶寒，自汗出，与『太阳中风』无异也，而头不痛，项不强，则实与『太阳中风』无与。脉浮又似『太阳中风』矣，而只寸脉微浮，则又与『太阳中风』无与。其人胸中痞，不因误下而成，其非表邪陷入可知。气上冲咽喉不得尽，病不在中下二焦，其非里邪结聚可知。非表非里，明属邪气蕴蓄于膈，此为胸有寒也。虽胸处至高，尚属『太阳』之分，然邪不在肌，解肌之法，无所用也，法当吐之。缘痞一证，因吐下者为虚，不因吐下者 为实，实邪填塞心胸，中下二焦为之阻绝，自不得不从上焦为出路，所谓在上者因而越之是也。宜『瓜蒂』之苦，佐以『小豆』之酸，使邪从上撤，而『痞』自消，气自下，如『桂枝』之证不治而自治矣。」
吐之针法，「内关』入针二三分，先行九数六次，再行六数三次，再次「子午捣臼法」三次，令病入呼气几次，提气上行而吐之。
药剂有汗吐下之法，针亦有汗吐下之法。药剂之汗吐下，藉药之性质作用，在组织中起化学变化，促进生理机转，其津液不足者亦能使之汗，肠中无积者亦能使之下，胃中空虚者亦能使之吐，等于强迫压榨，能竭其所有而尽之。针则不然，有 可汗可下可吐之资，而关于汗吐下之中枢神经，因不能发挥其作用，致不汗不吐不下时，则针可刺激而完成其作用，若无可汗可吐可下之资，虽刺激之亦不能发挥其作用，此就经验上屡试而知之者。故针术为助身体自然疗解之一种手术，譬之时钟，其发条机件原无损坏，或有尘滓阻于齿轮，或悬锤不动，或稍有偏侧，而致不得行走者，祇须一拨其机件，走动即可恢复，其理有近似也。
瓜蒂散方：
瓜蒂一分（熬黄），赤小豆一分。
右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁，和散顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃 止。诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。
汗、吐、下，为治病之三大法：病之在表者，则汗；在肠者，则下；在胃者，则吐。但善用吐法者，首推张戴人，今无闻焉，虽知其方而不知其用也，病家未见吐法之能愈病，亦不敢尝试，浸假而失传矣。今录《生生堂医谈》一则与独啸菴氏之吐方考与治案数则，藉可知其用法与宜忌。
《生生堂医谈》曰：「问曰：当世之医施行下剂者甚多，然施行吐剂者至稀，即偶有用者，一生亦不过二三度以至十度，然子于一年中，用『瓜蒂』数斤，且未闻有误治者，愿闻其详。答曰：治病之大纲，为汗、吐、下三法也。汗逐毒之在表者，下驱毒之在 里者，吐则条达毒之在胸膈者也。此三法可谓医术之鼎足，不能暂缺一，如前述矣。越前之奥村良筑，豪杰也，始兴吐法，其时有山脇东门、独啸菴、惠美三伯等，相和而行此法，其后绝不闻有行之者。据闻此诸人之施行吐法也，与余所行者有异。盖其药毒烈，故其弊为病家所恐惧。直至后世，考良筑等之所行，先呼病人之亲族询问，若因施药后「瞑眩」而死，有无怨言，迨答乃行。其法，服吐药后，令人拥病人起坐或抱病人之头，乃以两手揉其腹由下而上，咽中以鸟羽探之；医亦守候于病家，直至吐止始归，若不止，则以「麝香」止之。如此用药，在未用以前，已令病人恐 惧而上冲，「瞑眩」亦自加强，故有损而无益者多焉。职是之故，今世之医咸以为吐剂杀人，非惟己所不行，且见他人施，亦必向病家力阻。非遇有志之医，及百药不效，病家对病人已抱绝望者，决不能施。余生后世而业医，遇他法不治之病甚多，因有数年来弹精竭思，研究吐剂之服法，终得治病不误之法，知「瓜蒂」为吐剂之第一，以越前产为上品，所用分量视病人所有
