十多年前就知道自己感染了乙肝病毒,却从不把它当回事,一次乙肝相关检查都没做过。当出现腹痛症状时,肝脏上已经长了一个直径超过10厘米的巨大肿瘤。
昨天上午,专家为这个28岁小伙子做了肝癌切除手术。他提醒,70%至80%的肝癌都是在患肝炎的基础上,慢慢发展成肝硬化,继而发展成肝癌的。乙肝患者千万不可掉以轻心,每6个月做一次乙肝相关检查必不可少。
肝癌直径达11厘米
28岁的曾先生,一个月前感觉上腹部隐隐作痛,但是没有出现其他任何不适症状。仗着自己年纪轻身体好,曾先生没有多想,每当肚子痛,躺下休息一会儿,疼痛的症状就减轻不少。
半个月前,曾先生到当地医院做检查,医生说他的肝脏发现“多发占位性病变”,建议他尽快去大医院做进一步检查。
上周,曾先生到医院预约了专家门诊。
“检查发现,小伙子的右肝有一个直径11厘米左右的巨大肝癌,同时发现这个肝癌周围还有多发子灶,所幸癌细胞局限在肝内,还没有向肺部等处转移。”专家说,仔细询问病史才知道,原来曾先生早在上高中时,就已经感染了乙肝病毒,因为没有觉得有什么不适,他根本没有把它当回事,从来没有到医院检查和治疗,任由病情发展。加上长期工作疲劳,导致抵抗力下降,乙肝病毒不断繁衍对肝细胞造成破坏,最终导致肝癌的发生。
专家和医院肝胆胰外科的专家一起,对曾先生的病情进行了全面评估,决定为曾先生进行肝癌切除手术,因为肿瘤靠近胆囊,将同时手术切除胆囊。昨天上午,手术由专家主刀,历时2小时,顺利完成。预计一周后患者即可出院。
专家说,这次肝癌切除术,他把肝移植技术借鉴应用到高难度肝癌手术中。一方面,实现了根治性切除,减少肝癌复发和转移的机会;另一方面,运用微创技术,最大程度地降低了手术对病人身体的创伤。
肝癌早期症状不明显易被忽视
据了解,肝癌发病的高峰年龄是40-50岁,但是目前临床发现,年纪轻轻就得肝癌的患者不在少数。70%至80%的肝癌都是在患肝炎的基础上,慢慢发展成肝硬化,继而发展成肝癌的。目前,中国的乙肝患者将近1亿,最终演变成肝癌的比例约为5%。
年轻的肝癌患者主要分为两种,一种是不知道自己是乙肝病毒携带者,从来没有做过相关检查;另一种是虽然知道自己感染了乙肝病毒,但是自己并不重视。而曾先生就属于后一种,在得知自己感染乙肝的十余年里,他一次乙肝病毒检查都没有做过。
“还不到30岁就患肝癌,其中很大一部分都是有家族遗传史,从小就是感染乙肝病毒。如果没引起注意,忽视检查,再加上平时不注意休息,过度劳累导致免疫力低下,或者是长期饮酒等因素刺激,病情就容易加速发展。”
医院肝胆胰外科主任医师说,肝癌的早期症状不明显,等到出现肝脏区域疼痛、疲乏无力、腹胀、消瘦等症状时,往往已经是中晚期,已经发生扩散转移。有些年轻人感染了乙肝病毒自己都不知道,对体检又不够重视,导致肝硬化、肝癌发现时为时已晚。
密切关注乙肝病毒载量
每6个月做一次乙肝相关检查
专家说,乙肝和肝癌的关系密切,乙肝患者一定要重视平时的随访和治疗,关注乙肝病毒载量,它能直接反映肝脏病毒的数量以及活跃程度。病毒越多、复制得越快,就越容易导致肝硬化甚至肝癌。
“如果有家属患有乙肝,自己也要查一查是否也携带乙肝病毒。如果检查发现携带乙肝病毒,就要接受专业医生的治疗。一般建议乙肝感染者至少每隔6个月做一次乙肝相关检查,包括肝功能、乙肝三系和乙肝病毒载量等。”
医生说,感染乙肝的人群平时要注意提早预防,劳逸结合,尽量不熬夜、不酗酒,少吃油腻的食物,多吃富含维生素的水果和蔬菜,这样对控制病情有好处。除健康的生活方式外,还提醒大家一定要注重日常体检。尤其是乙肝患者,作为高危群体,更要密切关注身体情况,每年一次的体检中,一定要有肿瘤标志物的检查,密切关注甲胎蛋白指标。
“一般来说,正常情况下,甲胎蛋白的指标应该控制在10ng/ml,如果这个值升高,就要高度警惕。但是,临床中也有一部分肝癌患者,检查发现甲胎蛋白的指标并没有升高。因此,除了关注甲胎蛋白的指标之外,体检时不要忘了做肝脏B超检查。如果查出乙肝患者处于发病期,进行抗病毒和保肝治疗,都能及时避免病情的进展。”
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