爱华网子宫颈癌是常见的妇女癌症，根据统计显示，其发生率的排名为女性癌症第一位，各个年龄层的女性都有可能发生子宫颈癌，但以25～45岁的妇女最为常见。其死亡率的排名，则为女性癌症的第四位，故被形容为“第四杀手”。
1问：什么是宫颈癌？宫颈癌有什么症状？
医生：宫颈癌，顾名思义，就是长在子宫颈部位的癌症。子宫颈的位置在阴道的最深处，子宫体与阴道就是通过子宫颈来连接的。
一般来说，早期没有症状，比较常见症状有两种，一种是阴道流血，年轻患者常表现为接触性出血，如性交后出血，老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。一种是阴道排液，患者表现为阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔样，可有腥臭味。出现这些情况都应该引起重视及时到医院检查。
2问：宫颈癌是由什么引起的？
医生：获得诺贝尔奖的豪森教授，发现乳头病毒和宫颈癌的相关性，就是大家常说的HPV，是宫颈感染的主要病因，90%以上的宫颈癌都有乳头病毒感染。
3问：感染HPV就一定会得宫颈癌吗？
医生：现在有很多病人问查出人乳头瘤病毒阳性，是不是一定得宫颈癌，一定把子宫卵巢都切了？HPV感染大多是一过性，80-90%通过自身免疫可以清除，只有高危型HPV的长期持续感染，将来才有可能发生宫颈癌。从感染到癌前病变，再到癌症，需要漫长过程。只要早发现、早诊断、早治疗，是可以在不同的阶段切断持续感染引起病变的进程，感染HPV与宫颈癌不能划等号，应该重视，但不要夸大而惶惶不可终日。
4问：很多女性都有不同程度的宫颈糜烂，宫颈糜烂会不会转为宫颈癌？
医生：以前，大家认为宫颈糜烂就是发生宫颈癌的高危因素。宫颈糜烂是一种生理改变，有自己的专属名字：宫颈柱状上皮异位，被误认为糜烂是因柱状上皮菲薄，其下间质透出，故呈红色。并不是真正的糜烂，面积大小常和女性激素水平相关，它不是导致宫颈癌的原因，过度治疗所谓的宫颈糜烂，反而会掩盖宫颈癌的早期病变，延误治疗。
5问：宫颈癌跟性生活有直接关系吗？如果性生活过早，是不是就很可能会患病？
医生：性生活以后，有时候造成宫颈局部的损伤，另外HPV感染主要途径还是通过性生活。所以过早地过性生活，还有性伴侣过多，都是高危因素。
6问：多次人流会不会导致宫颈癌？
医生：多次人流本身会对宫颈造成损伤，但人流不是宫颈癌的原因。人流还会损伤子宫内膜，有可能导致宫腔粘连，导致不孕。对于无生育要求女性建议避孕，避孕套避孕可以减少非意愿妊娠，对于宫颈癌的预防也功不可没。
7问：哪些人群最应该进行宫颈癌筛查？
医生：在有2年性生活史以上的女性都应该查，不论有没有生育史，特别多个性伴的女性更应该注意宫颈癌筛查。对于既往检查正常的，液基薄层细胞检查和HPV检查每年一次，既往有异常的应遵循医嘱，适当缩短检查间隔时间。
8问：打宫颈癌疫苗，对预防有帮助吗？
医生：宫颈癌的一级预防就是注射宫颈癌疫苗。2016年7月18日，葛兰素史克（GSK）宣布，人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗[16型和18型]（商品名：希瑞适）获得中国国家食品药品监督管理总局的上市许可，成为中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。这些疫苗主要针对9岁-25周岁的女性。不过，专家更推荐9岁-14岁女性接种。这主要基于两方面考虑：第一，HPV感染以性传播为主，从疫苗预防效果及卫生经济学角度讲，最佳接种人群为尚未发生性行为的年轻女孩；第二，接种HPV疫苗后，14岁以下的女孩产生的保护性抗体的效能，较14岁以上的女孩高一倍。
9问：除了疫苗，如何预防宫颈癌？多久做一次宫颈癌筛查？
医生：宫颈癌的二级预防就是宫颈癌筛查，上世纪70年代我国已从国家层面开始开展筛查。筛查的方法有液基细胞学检查、HPV检测，不同的年龄有不同的筛查方法，筛查的年限因筛查方法、筛查结果不同而不同，可以是一年，可以是三年，可以是五年，这需要医生的专业意见。
10问：查出宫颈癌就没有希望了吗？
医生：尽量早期发现和治疗癌前病变，避免和阻断浸润癌的发生。早期诊断和治疗早期宫颈癌，避免和阻断中晚期癌症。重点强调的仍然是早发现、早诊断、早治疗。如果是晚期癌症，可以通过手术、化疗、放疗局部控制肿瘤生长，延长生命周期，改善生活质量。
医生的忠告
为了自身健康，为了家庭幸福，女性朋友请别忘了抽空做宫颈癌筛查！
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