就是这样简单 中医就是这样简单

中医就是这样简单 2010-12-26 01:08:46 来自: 浮沙沉戟问丹溪(原来黄帝是摩羯座)

按中医的说法,天地刚刚形成时,一切都是混沌的。其中包含着阴性与阳性的元素(中医认为这两个元素,既是物质的,也带有精神的)。

阴阳之间,是可以互相转换的.从清浊角度来讲,清元素属于阳,浊元素属于阴。清的元素本性上升(清主升),浊的元素本性下降(浊主降)。

二者因为升降的特性,所以会分离开来.但是阴阳不是完全分开的,它们之间更大的一部分,属性是模糊的。这种元素,中医认为,它就是五行

中的土元素。土元素是阴阳元素的枢纽,因为它的量是最大的,就好像黑白二色之间的交汇部分,在不断的融合,转化,运动。正是因为枢纽的运动,才产生了阴阳清浊的运动。

在人体中,清阳元素从人体的左面上升,升到极限时,化为温暖人体的“火”。浊阴元素从人体的右面下降,下降到极限时,化为维持人体平衡温度的水元素。火元素是身体的热量之源,水元素是身体的寒凉之本。水元素属于寒的范围。中医将万物的性质分为四种,分别是:寒、热、温、凉。心火属于热的范围。清阳元素没有达到火的程度前,中医认为这个阶段可以称之为木元素。我们可以这样理解,清阳元素有两个阶段(是“木”和“火”)。身体内这两个清阳元素的量是相等的。木元素温的能量会不断增加,最终转化为火元素。

在人体中,浊阴元素没有达到水的程度前,中医认为这个阶段可以称之为金元素。金元素属凉。金元素的能量不断积累,最终转化为水元素。所以人体的这个过程就是由清阳的木化为火,再变成浊阴,也就是先金,之后是水。最后浊阴又变成清阳。但是我们说过,清阳的气是向上走的,而浊阴是向下的。他们怎么变成中元素,也就是五行中的土的呢?其实很简单,这就好像下雨的过程一样。水蒸发了就会变成云,云里积多了水,就会下雨了.这个过程就是我们说的“土”。

这种阴阳变化的现象,在一年中,也会有所表现。每年都会分为四个阶段,比如春天,就是木温元素为主的季节。木温元素达到一个极限时,就进入以火热元素为主的夏季。火热元素慢慢衰退,进入以金凉元素为主的秋季,最后到达以水寒为主的冬季。中土元素的性质平和,所以在四季中没有明显表现,它主要会在季节交替时的十八天内起到交替的枢纽作用的。另外需要注意下,长夏这个节气(不是夏天哦,是指从立秋到秋分的时段,以立秋为秋季的开始),也是以土气为主的,因为长夏是湿元素极重的月份,这个事情最容易伤脾,土元素变化最为激烈的时期。

2010-12-26 01:12:36 浮沙沉戟问丹溪 (原来黄帝是摩羯座)

今天讲中医对五行的看法。
五行生克是中医理论的核心,是中医对所有现象的解释之本,古代的医生在学习中医的初期,必须要学习的内容,就是五行生克的道理。

五行之间相生的具体内容是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木——量的增加的即是相生。五行之间相克的具体内容是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木——量的递减即是相克。

我们必须要知道的是,五行之间的生克,是以气化为主的,一个东西的颜色、软硬等等,都不能完全代表它的五行属性。举个例子:我们都知道,中医认为,心属火,火的颜色属赤(很多人觉得,赤色就是红色,其实是错的,大家看看火焰就明白了,火焰不是红色的,而是更偏向于橘红色。这里要记住,是赤,不是红,赤才是火焰的颜色。)。那么如果有一个人,心气虚弱,是不是把家里都涂成赤色就可以了呢?当然不是。因为所有的物质都是有其本质的,比如你家电视,不可能因为被涂成了赤色,就属火了,更不会热起来。而空气中的各种元素,更不会因此而改变,所以就算把房间里都涂成赤色,也只是改变了一小部分五行而已。

五行是不可以质化的,因为万物本身里面的这些五行元素都是相生相克的。所以,万物的成型都是含有五行元素的。我们不能赋予一个质化物以固定的五行。且没有任何一样被质化的物质是代表单一五行的。

五行是时刻改变着的,这种改变是有规律的,必然的,因此,五行可以理解为一个不断的生长衰败、变化循环的过程,而这个过程可以分为五个阶段,这五个阶段就是木火土金水。五行的变化也是气化的过程,气化是细微的,因为本源,所以它在变化时我们是不知道的,只有在变化到一定程度时我们才知道,不能用已有的感知去简单判定。比如四时不正,有时候身体对其感知并不大,却能引起疾病;也只有在引起疾病后,我们才能感知到这种身体不适的变化。总的来说,五行是在时刻、不断变化的,不是恒定的,不是物质的,而这种变化也是有规律的。

那么,更多的决定五行的因素是什么呢?古代的医生们认为是方位。他们认为方位是决定一个地区主流五行属性的关键。这个主要可以用四个词来概括:东温、西凉、南热、北寒。关于这个方位,大家最好参照古代的地图,这个方位是以中原地区的中心来划分的。

古人认为,天地间的阳元素最初来自于东方。我们之前讲过,这个阶段的阳元素,也叫温元素,因为它能量程度还不高。当温元素从东方开始出现,然后覆盖全国的时候,我们这片大地,就到了春天(当然,它的影响是逐步递减的,而且还会被一些其他方位的主要元素所影响,这个之后我们会讲到。)。温元素在大地上覆盖了三个月后,就达到了一个顶点,自此它进入了另一个阶段,也就是热元素或者也可以称为火元素的阶段。

温元素之所以可以不断强大、升发,是因为它温和,平和。而热元素则不同,它覆盖大地后,就进入了夏天这个季节,自此阳元素不断地强大,而盛极必衰,这是万物变化的必然阶段,再强大的东西,也会衰败,只是早晚的问题而已。热元素的衰败是必然的,因为它过于霸道了,如果让它继续强大下去,必然会焚烧整个世界,所以它强悍了三个月后,终于彻底衰败了。自此将进入到阴元素的阶段…

热元素衰败之后,西方的凉元素开始强盛,逐渐占据大地,全国进入了秋天。阴元素逐步增强,阳元素逐渐衰退。三个月后,阴元素彻底压倒阳元素,全国进入冬天。当然,按照咱们之前盛极必衰的理论,冬天也只能维持三个月。

以上就是四季交替的过程,以及五行相生的内容。可能大家会发现,怎么少了土呢?其实很简单,咱们之前讲过了,土是万物之本,根本是不变的,不会称霸,因为它是根本的老大。所以在四季变化时,到处都有它的影子。春天草木生长时,它出现,提供给温元素生长的基础。夏天它吸收万物燃烧的灰烬。秋天土元素负责吸收处于劣势的阳元素,令其有机会东山再起。冬天,蛰伏的阳元素归入大地,受到土元素的保护。土元素没有称霸,也没有在四季中过于明显地出现过,但它却是一直存在着的。
我们之前讲过,东温、西凉、南热、北寒。在春天时,东方因为是温元素的本源,所以东方的温元素迹象很明显。在夏天时,南方的热元素迹象则非常明显。但即便是某一元素称霸时,某一地区的基本方位元素,也会影响到季节的主流元素。

举个例子:即使是夏天,北方也会比南方凉快。即使是冬天,南方也会比北方暖和些。当然,也有反常的情况,中医则称之为四时不正。中医认为,四时不正,是会引起疾病的。事实也是如此,大家观察一下气候反常时,周围的病人增减程度,就明白了。

另:很多人会将“金”看作金属,“木”看作木头,“水”看作物质的水,“火”看作是燃烧的火焰,“土”看作泥土。所以“木生火”而“水克火”。这样想是没错的,但是很容易局限。大家只看到了木头的“木”,火焰的“火”等,虽然能意识到不仅仅如此,但还是很容易就将“木”等同于木头。要注意,所谓“万物”,其中当然也包括金属、木头等等,但木头的成型也是含有五行元素的,绝不仅仅带有木元素。比如,植物生长需要吸收水、光(可看作火)、矿物质(可看作土、金)等等,所以木头不仅仅是“木”,而“木”也不仅仅是木材。有人说木生火,因为木材是可以燃烧的,但只有木材才能燃烧吗?不。塑料、蜡烛、石油、煤气乃至人体自身,都是可燃的,所以,这些都可以看作是“木元素”的阶段,以此类推。

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五行相生,是为了让五行平衡,不令某一行的源头断绝,而五行相克,则是为了制约某一行太过,例如说,火元素太过了,自然也就不怕少量的水元素了。

  所以五行相克也是不断的发生着的。第一个说到的,还是木元素,大家知道,木元素的特性,是生长散播,它是在不断扩大中的。所以喜欢打击、约束;不善变化的金元素,就成了木元素的克星。

   火元素的性质,喜欢上窜发热,它时刻都在不断的上升发热中,而喜欢向下而冷静 的水,就成了它的克星。

   土元素喜欢吸水,喜欢和稀泥,如果任由他发展下去,基本上水元素和它就都成稀了,那就没人能克制火元素了,所以喜欢不断扩大的木元素就成了他的克星,木元素可以让土元素变得干燥,让它没法和稀泥。

   我们刚才说了,金元素就喜欢约束、打击,不善变化,呆着不动是它最大的追求, 火元素和它的性格刚好相反,于是乎,火元素会不断的催动金元素,叫它改变,叫它运动。

   水元素呢,它虽然会动,但是它的动向都是向下的啊,不断向下,属于极度不配合五行生克的那种人,过于冷静了,想完全置身事外,于是土元素就出现了,我们刚才说了, 它的爱好就是吸水,和稀泥,水元素一接触到土元素,就变成稀泥了,也就被固定了。

   于是这五种元素,就在这样不断克制的过程中,达到了一种平衡。当然啦,五行虽然互相可以克制,但在个别的情况下,相克的情况是无法实现的,那么为什么不能实现呢? 咱们以后会讲到。

   好,那咱们下面说个医案,来说明一下这个五行生克的道理,这个医案中的医生是宋代 的著名儿科医生钱乙,估计也有朋友听过他的名字,钱乙是宋朝的著名医家,医术高明,而 且还担当过御医,很受皇帝赏识。

   话说他曾经治疗过这样一个病人,是一个九岁的张姓小孩,这小孩的主要症状,是咳嗽胸闷,心里烦躁。而且饮水不止,最爱吃的东西都吃不下。估计这家人比较有钱,马上请了医生,医生也不含糊,开出了一个很华丽的方子, 主要成分是:犀牛角、珍珠、龙骨、麝香、生牛黄(注:牛黄:甘,凉。归心、肝经。)熟悉中药材的朋友肯定知道,这几个药,随便哪一种都不便宜。结果没曾想,这个小孩居然吃了一个月的药,都没有痊愈。花钱是小事啊,关键是孩子一天天的不吃饭,那可怎么办呢?当时钱乙的名声已经很大了,这家人听说之后,赶紧派人请了来。钱乙来了之后,看了之前的方子,又看了看小孩的脸色,症状。马上写了个方子, 叫家属去抓。这个方子用的是:君子丸和益黄散。这两个药就算连吃一个月,总价也抵不上之前那些药一副的价格。张姓小孩的家里人属于读书人,也是会点医术的,看了方子,赶紧摇头,说:我家孩子现在咳嗽烦躁,这明显是有热啊(现在电视上不也说了,小孩咳嗽,多半是肺热),大夫你开的这些药,明显是温补药,吃了还不得加深病情吗?人家之前的医生,开了上等的凉药,结果热都没有泻去,你现在这些便宜的温药,能干什么?

   钱乙不慌不忙(跟读书人打交道多了,有经验了),把用药的道理说了一遍,钱乙说:之前用的药,大多是凉药啊。这些药,都是很耗损元气的,比如这个生牛黄是专门克制实热病症的,从病症来看,很明显,小孩除了有热证以外,还有虚弱的表现,而长期服用这种凉药,虽然可以泄热,却会让小孩越来越虚弱。因为正气也会在小孩不断泄热的过程中被一同泻去。我现在用的这两个药,都是补脾的,可以让小孩恢复饮食能力,开始吃饭,小孩不吃饭,哪有能力抵抗邪气呢?何况中医理论认为脾属土,肺属金。脾土生肺金,脾被伤成这样,还能指望肺健康吗?张姓小孩的家长一听,觉得果然很有道理,于是依钱乙的方法给孩子服药,小孩很快就恢复饮食了,钱乙见到时机已经成熟,马上出手,给小孩泻肺热(具体方子没有记载)。两天之后,张姓小孩就痊愈了。小孩痊愈之后,家属请教钱乙说:现在用泻肺药(泻肺热的药),怎么孩子就不显得虚弱了呢?钱乙依旧不慌不忙的回答说:先充实脾土,再泻去肺金中的邪气,此时正气则源源不断的从脾土中传送过来,小孩又怎么会虚弱呢?

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五脏属性

我们之前讲过了,其实五行只是同一种元素的五个阶段,而所有的可见的、不可见的天地间的现象,都是这些阶段构成的。
那么人肯定也是这种元素构成的了,也肯定会有这五个阶段。诸位肯定注意到了之前的一个词,就是现象,为什么说是现象呢?因为所有东西的本质都是一样的,大家都是因为这种元素的五个阶段化成的,最多只是个现象,本质并不变。

既然本质不变,那么人身体肯定也有这五个阶段,而且和大自然的这五个阶段,是互相影响着的。但大家在这要注意一个问题,就是人这个个体和自然之间毕竟不是直接影响的,举个例子说吧,您看冬天的时候,有些人冬泳,如果人体和自然界之间大环境的五行元素变化是一致的,那么人的体温应该会马上降到很低很低。但是事实并不是这个,冬泳的人体温固然会降低,人体肯定会受自然界的影响,只是人体内部有自己的一套元素转化过程,不会和自然界同步。

这样说吧,气候是大的五行转化,我们身体或者说很多很多小的个体,又是很多小的五行转化,这就是人体和大自然之间的关系。

我们身体自己这套五行转化的表现,就是五脏,具体的情况是:脾、胃属土;肝、胆属木;肺与大肠属金;心、小肠属火;肾、膀胱属水。关于它们的属性特点,咱们以后会讲,大家主要记住一点,就是它们都是以元素组成的,也就是说常人看到的脏器(是指实际解剖所看到的器官),并不能代表以上这些脏腑。比如说吧,有人骨头疼(中医认为,肾主骨),这可能就跟肾有关,或者跟生水(指脏腑间的生克关系),或者克水的脏腑有关,也可能跟被水克的脏腑有关,因为肾属水嘛。所以脏腑出问题,未必会表现在脏器上,只是检查脏器,是没有用的。肾和骨之间的联系,这个咱们会以后讲。

为了方便大家理解五行和脏腑的关系,咱们下面讲个医疗案例,来说明一下。这个案例里的医生,叫许叔微,是南宋真州白沙人,因为医术高,读书多,又曾经担任过朝廷的集贤院学士,所以江湖人称“白沙许学士”。许学士医术高明,而且敢于创新,写了很多医书,比如《伤寒百证歌》、《伤寒九十论》等书。大家有兴趣可以读一读,都很有学习价值。

却说许学士行医的过程中,遇到过这样一个女病人,这个女病人的病说起来也很简单,就是反胃,这女病人四十岁,反胃就反了三十年,期间看过无数的专家教授,身上的穴位都被扎遍了,不但没好,反而越来越重。得过反胃的人都知道,这个病犯起来,干什么都没有精力,而且吃什么都不香。不知道是哪位介绍的,几经辗转,她就找到了许叔微。许学士一看病人,脸色黄黑,一问病情,除了反胃,其他症状都不明显。许学士听了病人的症状叙述,倒也没有惊讶,只是叫病人先回去,第二天再来,到时自有办法。病人听他这么说,而且神色显得很有自信,也就先回去了。 病人回去后,许学士就忙开了,他先选了一枚个头极大的附子。把附子放在砖头上,给砖头加热,等附子也热了之后,就用生姜榨出来的汁滴这个附子,因为附子很热,所以这个姜汁点在上面,很快就被吸收了。这样反复滴很大一块姜之后,把这个附子烘干,加入丁香二钱,磨成粉末。做完这一切,许学士才舒了口气,睡觉去了。第二天病人来了,许学士把这个药粉给了病人,嘱托说:把药粉拿回去,每天取二钱,加上一点粟米一点水,煮成淡粥,每天都喝,喝完再来我这取药粉。病人回去,喝了一次这个粥,就不反胃了,不过为了巩固效果,她又坚持喝了一个月,这个纠缠了她多年的反胃病就痊愈了。

为什么这种淡粥,会有这种疗效呢?这主要是从病人的面色上看出来的,黄色,这是土色;而黑色,这是水色。脸色呈现黄黑色,往往是脾肾虚寒的表现。我们之前讲过,身体内部的元素,是不断的运转着的。脾肾虚寒(这种情况下,脾肾阴阳失衡,五脏之间的生克过程就会停滞),运转失灵,身体内部的这个五行转换,就卡壳了,卡壳之后呢,吃进来的东西,就没法消化了,没法消化之后怎么办呢?只能吐出来了,所以出现呕吐现象是必然的。我们平时生病,很多时候吃不下去饭,也是这个道理,不过这种情况仅限于部分情况,不是所有的时候都吃不下。

而附子、生姜,都属于散寒的良药,丁香呢,也是温胃暖肾的上品。这几种药,就是为了平复病根的,而粟米,我们之前很多次的讲过,它是安胃的,也叫和胃,可以安抚胃,让它别那么爱吐,不要受点刺激就吐。毕竟附子、生姜、丁香都属于猛药,要是胃受不了,吐出来,功夫就白费了。这一连串的药物用出去,病人痊愈,也就在意料之中了。

最后要说的是,可能大家注意到了,许叔微是亲自加工药材的,为什么呢?当然不是为了保密,也不是为了收回扣,是因为这个烤附子的过程,要求比较专业,技术性很强,附子本身有毒,如果弄不好,反而会害了病人,我们在这强调这点,也是怕有病人模仿这个制药过程。大家最好跟专业医生那,研究一下这个药物对不对口,怎么制作,再说服用的事。

就是这样简单 中医就是这样简单
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我们看中医书籍的时候,常常会看到气血这个词,那么气跟血究竟都是什么呢?这样说吧,气可以理解为动力(人体整个新陈代谢过程,就是气的运动变化过程),血则可以被理解为物质基础。物质基础可以产生动力,动力又可以推动产生物质基础。我们之前讲过了,土元素在五行元素中是很特别的,因为它充当的是一个枢纽的阶段,是五行转化的关键。而在脏腑之中,脾胃就是属土的。中医认为,属木的肝系统和属金的肺系统,分别储藏着大量的血气,也就是肺藏气,肝藏血。它们负责储藏,那么负责生产的地方在哪里呢?大家通过之前讲过的五行生克,就很容易发现了。土生金、木克土。土生金很容易理解,毕竟土涵盖万物,这是一个很简单的道理。那么木克土怎么和肝藏血联系到一起呢?

其实咱们可以用一个简单粗暴的方法理解,气属阳,血是属阴的,水也是属阴的。土吸收水和稀泥,而木可以让土变得干燥,这么理解就简单了。原来木是吸收了土中的水,这样一来,土也起到了养木的效果了。那么这里面就没有土什么事了么?当然不是了,没有土,谁来限制水的移动呢?这就是土起到的作用,大家仔细想想就明白了。说到这,您就明白了,气血的本源,是来自于脾胃的呀。中医后来又根据脾胃的具体属性,认为胃属阳,脾属阴。所以胃对气的作用更大一些,而脾对血的作用更大一些。而后来也就有了胃生气,脾生血的说法。

大家可能注意到了,说了半天只说了肝、肺、脾及胃。那么五脏中的心肾呢?这两位可也是相当重要的。我们之前说过了木元素生火元素,那么说到这,也就明晰了,原来肝藏的血,是本着养心去的(血养心,其实也是养了其他脏腑,这个咱们以后讲,但请大家记住,血是属阴的,它既养了心,也在一定程度上压制了心火)。有相生的,就有相克的,先说火克金这事,它表现在五脏里,就是心动肺。金不爱动,肺也不爱动,肺属金嘛,而火则非常爱动,心也特别爱动,心属火……于是乎就出现了这样的一幕,当肺金同学趴在原地,不想动的时候,心火同学跑出去揪起肺金的胳膊,开始运动。其实它们之间的运动是互相的,在带动肺金的过程中,心火的动力也得到了发泄,这样心火也就不至于过于动力无限了(火超过了无限后的反应等一些具体问题,以后会细讲)。

那么肾水在这里,扮演了一个什么角色呢?我们知道金生水、土克水、水克火。土克水的道理,我们刚才已经讲过了,那么金生水呢?在五脏之中的表现,是这样的,不爱动的肺金,被心火改变了状态,变得爱动了,但是它是属阴的,其实这个时候,它就再也不是肺金了,而是肾水,因为阶段变了嘛。这就是金生水的表现,而水克火这个过程,这个过程相对复杂一些,咱们以后讲,因为它涉及到另外很多问题,下一章专门把它和"个体与大自然关系"一起来讲。

最后我们要记住的是,气在脏腑中时,称作气,在经络中,则称作卫。血在脏腑中称作血,在经络中称作营。大家先记住这两个词,以后我们会再次用到它们.

好了,我们下面讲一个医案,来说明一下五脏之间的关系问题。

今天我们讲的医案的主角叫陈自明,这位是南宋著名的妇科专家,江湖人称药隐老人。这位陈大夫,家里世代行医,精于妇科,还当过国家医学院的讲师.他曾经走遍大江南北,四处阅览医书,最后总结各家所长,写成了《妇人大全良方》。另外他还写了《外科精要》、《备急管见大全良方》、《诊脉要诀》。这些书的内容,无论在当时,还是后世,都非常具有医疗价值,如果大家有兴趣,可以去找来看看,必有所得.

话说陈大夫同乡里,有一位读书人叫郑虎卿,这位读书人的老婆郑夫人,在妊娠四五月的时候突然得了怪病,什么怪病呢?这位郑夫人每到白天,都会痛哭流涕,流泪好几次,就好像有了什么伤心事似的,可是呢,其实也没有什么伤心事,请来的医生看了这个情况,一时间都不知道该如何下手,这群没办法的医生里,就有陈自明的父亲和伯伯。当时我们这位陈大夫十四岁,才刚刚学医,一看父亲和伯伯们都一脸苦恼,就问起了病情,家人起初也没当回事,就把黄夫人的病情跟陈自明说了一遍。陈自明一看这个情况,马上有了自己的治疗方案,他没有跟父亲和伯伯说自己的办法,而是写了方子,送到了郑虎卿手里。

郑虎卿一看来的是个小孩,就问,小先生,这方子是谁开的呀?陈自明说:是我开的。郑虎卿一听,差点没昏过去,不过读书人就是读书人,涵养着实不错,郑虎卿还是态度很好的问道:小先生,你这个方子能治病吗?陈自明很严肃的说:妊娠到四五月时,正是胎儿需要大量阴血建立身体基础的时候,胎儿需求量增大,很容易引起母亲的阴血不足,肝是藏血的,肝的血主要流往心。人在阴血不足之后,心神就会失去根本,人的情绪就会不安,而肝呢,它跟人的情绪也有很大关系,所谓肝主情志嘛,于是乎,人的情绪就会特别不稳定了。现在我用甘麦大枣汤治疗,小麦可以养肝养心,甘草大枣可以调和脾胃,几方调和之后,病自然就好了。

这位郑虎卿,很可能也是读过医书的。一听陈自明说的这番道理,马上大为叹服,于是赶紧叫老婆喝了这服药,结果居然一副药,就把黄夫人的顽疾给治愈了。

  

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