爱华网腹泻本来不是大病，谁还没拉过肚子?不过，拉脱水就得格外注意了，特别是身体本身有基础性疾病的人，能“拉”出大麻烦。近日，济南一名中年男性就因腹泻脱水诱发了心梗。省千佛山医院、省中医等医院医生提醒读者，每年5月-8月是感染性腹泻高峰期，有冠心病等基础性疾病的人更应注意腹泻护理。
脱水诱发心梗，这不是传说
前不久，在一次烧烤啤酒狂欢夜后，40岁的济南杨先生腹泻不止。他以为只是“吃坏了肚子”，吃两片药就好了，谁知这次腹泻不依不饶，连拉了3天后，杨先生“缴械投降”，他感觉周身无力，口干舌燥，四肢发凉，且胸口闷痛不适，很快，杨先生出现了血压下降、面色苍白等症状。被紧急送往省千佛山医院急诊科后，心电图等检查证实，杨先生除了腹泻导致脱水外，得了急性梗死!
接着就是急诊科医生的一通抢救忙碌，所幸杨先生最后转危为安。明明是急性肠胃炎，怎么会冒出个心肌梗死呢?许多人难以理解。接诊的省千佛山医院急诊科医生胡科说，患者暴饮暴食，可能还吃了一些不洁食物，引起急性肠炎导致频频腹泻，如果及时治疗止泻也就没事了，但这位患者连拉3天导致了脱水，身体一脱水，血容量下降，也就是血液浓缩了，变浓稠了，加上他原本就有血管狭窄，心梗也就不奇怪了。
急性腹泻，还有哪些人应警惕
都说夏天拉肚子的人多，一点也不假。入夏以来，省城各大医院急诊科，每天都能接到若干例腹泻病人。7月16日，在省千佛山医院，22岁的姑娘小雅因急性肠胃炎被“挂了水”。小雅即将赴德国留学，最近收拾东西、与亲友告别各种忙乱。“经常早上不吃饭，中午吃大餐。”小雅说，15日晚，吃了顿海鲜后，她开始上吐下泻，身体终于撑不住了。
胡科说，由于季节和温度原因，胃肠功能容易紊乱，免疫力下降，加上夏季气温高而湿润，利于病毒、细菌繁殖，这就是为啥夏天感染性腹泻多的原因。省中医院综合内科副主任医师谭维勇说，一般腹泻没啥大不了的，但老人、婴幼儿就要警惕，尤其是有慢性基础性疾病的人，如冠心病患者、糖尿病患者，糖尿病人血糖不稳定，腹泻时，更易发生体内电解质紊乱，导致心脏早搏，甚至脑梗死。
“如果一天腹泻超过四次，水样便，且伴有腹疼、恶心呕吐、发热寒战，一般为细菌性感染导致，就应及时就医了。”谭维勇说，而一般的腹泻如果没有达到以上程度，可以先服用藿香正气水、黄连素等药物，减少饮食，同时喝淡盐水补充体内水分。许多人一腹泻就吃PPA，这也是不科学的。谭维勇说，几乎每个家庭常备的PPA其实是抗生素类药物，还有诺氟沙星等喹诺酮类广谱类抗生素，在杀灭致病菌的同时，也抑制了部分有益菌群，导致肠道菌群失调，同时对肝肾有毒性，故腹泻时用抗生素必须慎重。
男子心肌梗死半月后复生 急性心梗该如何急救
53岁男子郊游路上突发心梗，心跳骤停，没了呼吸，附近医院无法收治，无奈转到协和医院。在深度昏迷、自主呼吸丧失半个月后，男子竟奇迹般活了过来。医生称，类似他这种情况还能“起死回生”的概率，不到1%。
男子送到医院后，经过急诊抢救，心跳得以恢复，但仍旧没有自主呼吸，完全得依赖呼吸机。看着陷入深度昏迷的他，家人痛不欲生，因为这种状况若持续下去，最后就是死亡。
第二天清晨检查发现，病人尚未脑死亡，这为治疗增加了一丝希望。随后男子被转重症监护室，医生护士轮流倒班，几乎24小时盯守在他床边。然而，时间一天天过去，病人仍未醒来。以往这种病例，如果两天内醒不过来，基本就难以存活了。可是，家人并没有放弃，医生也继续坚持着。6月30日上午，霍先生突然奇迹般地苏醒了，还成功脱离了呼吸机。
急性心肌梗死多因情绪激动、精神紧张、体力劳动过累、饱餐后而发病。急性心肌梗死可发生在有心绞痛病史的患者，也可发生于无任何病史的病人。有些急性心梗患者发生前可无任何诱因和征兆，那么如果家人或朋友突发心肌梗死该如何救治呢?
急性心肌梗死怎样进行家庭急救?
(1)禁止活动是现场处理急性心肌梗死极为重要的措施。此时应立即让病人就地平卧休息，不要挣扎，禁止各种活动或用力，以降低心肌耗氧量，家人要避免一切干扰，等待急救车。
(2)立即给病人舌下含服硝酸甘油1片，可每隔5分钟给药一次，如有可能，可静脉注射硝酸甘油，或口服速效救心丸等，以减轻疼痛。
(3)如家里备有氧气，或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等，应迅速让病人吸入高浓度氧气，且时间不少于30分钟。
(4)尽快解除疼痛。如有条件，可给病人立即肌肉注射哌替啶50～100毫克，也可小剂量静脉注射，也可用吗啡5～10毫克皮下注射，同时配合使用镇静剂，以缓解患者因剧痛而产生的恐惧、焦虑感。
(5)在急救医师到来前，病人身边必须有人照看，家人要密切观察病人血压、心率、心律、呼吸、脉搏等情况。如昏迷、心脏突然停止跳动，家人应握空心拳，朝病人的心前区锤击2～3次，力度以能使人感到疼痛为宜，然后用耳贴于病人鼻前听可有呼吸，如没能缓解，要进行人工呼吸救治。
(6)等待医师到来前，可用针刺或用手指按捏患者的内关、合谷、人中、涌泉等穴位。
心肌梗死病发应多加监护
患者应休息卧床休息一周，保持环境安静。减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。最初几日间断或持续通过鼻管面罩给患者吸氧。同时监测心电图、血压和呼吸5～7天，必要时还监测肺毛细血管压和静脉压。密切观察心律、心率、血压和心功能的变化，为适时作出治疗措施、避免猝死提供客观资料。监测人员必须极端负责，既不放过任何有意义的变化，又保证患者安静和休息。一周过后然渐在床上作四肢活动。第二周开始帮助患者逐步离床站立和在室内缓步走动。第二至第三周帮助患者逐步从室内到搴外走廊慢步走动。除病重者外，卧床时间不宜过长，症状控制、病情稳定者应鼓励早期活动，有利于减少并发症，及早康复。
心肌梗死饮食以流质为主
心肌梗死急性发作期的饮食应以流质为主，可选用少量菜水、去油过滤肉汤、红枣泥汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡是会引起胀气的流质如豆浆、可乐尽量不食用，刺激性的饮料如浓茶、咖啡也应禁止。食物以含必需的热量和营养，易消化、低钠、低脂肪而少产气者为宜。恢复期可进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。一般建议低盐饮食，即每天摄入的食盐不要超过2克，每天摄入的酱油不要超过10ml;食物不宜过冷;少食多餐。
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