有部分女性绒毛基质微血管有可能消失,并且在消失之后会有绒毛基质液体形成,然后会有很多大小不等的小泡产生,这些小泡就是所谓的葡萄胎。葡萄胎可连累胎盘绒毛,最后甚至使得整个宫腔都充满了葡萄胎。出现葡萄胎现象之后胎儿多半会死亡,所以这种病必须加以积极检查治疗。下面介绍检查方式。
根据病史诊断:凡出现停经后不规则阴道流血,子宫大于停经月份、变软,子宫如孕5个月大时仍无胎动和胎心搏动。不能触及胎体,较早出现子痫前期一子痫表现、双侧卵巢囊肿及甲亢征象,应怀疑为葡萄胎。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,诊断基本成立。
hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量 月经 是否正常外,还应注意有无上述症状。
流式细胞计数检查葡萄胎:完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,部分性葡萄胎为三倍体。
超声检查:正常妊娠在孕4~5周时,可显示妊娠囊,孕6~7周可见心管搏动,最早在孕6周时即可探测到胎心,孕12周后均可听到胎心。葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像,无妊娠囊可见,亦无胎儿结构及胎心搏动征,只能听到子宫血流杂音,听不到胎心。
女性有葡萄胎之后,除了可以通过科学的方式做检查之外,有一些葡萄胎的表现可作为诊断依据。比如说女性阴道有流血现象,并且经常感觉到腹痛,发现子宫有明显增大趋势,或者突然闭经,则可考虑是葡萄胎,应该积极去医院做详细检查。
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