为什么会有冻得脸疼?其实这并不是真的冷
而低温感受器的研究进展要慢得多,直到2002年,第一个低温感受TRP——TRPM8才被研究人员克隆出来,10℃-30℃的低温(相比正常体温)和薄荷醇都是它的活化信号。由于TRPM8在面部三叉神经里表达特别丰富,所以薄荷醇作用在口鼻部才会让人觉得特别清新,牙膏、漱口水、口香糖,那些清新都是假象啦。人的膀胱里也有TRPM8,灌入冷水会诱发膀胱的强烈收缩,所谓冷尿了。但是TRPM8似乎还不足以让人感觉到冷的强刺激。有一个在响尾蛇颊窝(它的热感受器)里发现的TRPA1蛋白似乎可以对低于10℃的温度敏感,但是这个蛋白在小鼠和人体上的研究还很少。 另外一类钠离子通道蛋白Nav1.8似乎 也在冻得疼的过程中发挥了作用,Nav系列在痛觉感受神经元上分布广泛,在低温状态下,平时不显山露水的Nav1.8活性会大大增强,让神经产生痛觉信号。果然,被德国生理学家Peter Reeh 敲掉Nav1.8的小鼠就可以安静的待在冰块上了,换普通老鼠早就逃走了。
这些都是机理上的探索,那身体为什么要演化出这些机制来感受低温呢?很显然,冷对身体的打击是很无情的,特别是对我们恒温动物。我们的机体其实很脆弱,细胞合适的工作温度区间很狭窄,上下浮动那么几个摄氏度就会崩溃,以人类正常体温37℃来算,地球上低温比高温可怕得多。 当皮肤感受到低温,身体就会启动御寒模式。Kojima C等人发现当受试者被置于12℃的低温时,虽然ta运动后与食欲相关的激素变化跟在36℃~24℃时并无什么不同,但是食欲却明显好得多。多吃,才能有更多能量供应产生温度,多余转换成脂肪也有助于保温。低温还会让立毛肌收缩,如果我们还有很多体毛的话这也会很有用。再冷,骨骼肌会产生不能控制的收缩,也就是打冷战,靠这种方式额外产生点热量。但是如果核心温度持续下降,身体就会想办法“节流”,那些散热量大,但是关掉又不会马上死的组织会首先被“裁员”。这些组织一般是四肢的远心端和头面部的皮肤。 这时候,冻伤就出现了。根据程度不同,冻伤分为四度。一度冻伤只会让人感觉到皮肤痒痛红肿,一般不会造成永久性伤害。二度冻伤表皮组织会受损,皮肤青紫,可能会起水泡,愈合后会有疤痕,局部可能丧失温度感受能力。三、四度冻伤波及深部的肌肉、骨骼和神经,会让组织完全坏死。二三度冻伤是下面这样的。 再严重就是这样的了,英国登山家Nigel Vardy1999年在尼泊尔遭遇山难,大难不死,但是丢掉了十根手指、十根脚趾、整个鼻子和一块脸颊。
冻伤的发生除了跟气温,还跟湿度(潮湿的鞋袜可以让士兵在零上十几度的天气里冻掉双脚)、糖尿病(血管病变)、吸烟、酗酒和服用某些药物有关。相比较来说,面部在冻伤发生时比手指脚趾受到的损伤要小一些(啊,那些手脚冰冷的天使们)。我小时候教室里没有暖气,小伙伴们冻疮生的最厉害的是脚趾手指,耳朵稍上也常有。 现在,对于大部分在社交网络里呼喊冻得脸疼的朋友来说,真正的冻伤已经很罕见了,大部分的手脚在被“冻透”之前已经找到了温暖的环境。但是面部缺少遮挡,直面寒风,所以会感觉特别深刻吧。 另外还有一种真正冻得脸疼的,前面提到了TRPM8在三叉神经里表达特别丰富,如果患有三叉神经痛,面部的冷刺激可能会让你痛不欲生。
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