爱华网手腕肿胀10多年，做手术竟然挖出百粒“瓜子”。原来，这竟是肺部结核菌引发的手部病变。
李大爷是松滋农民，54岁。十多年前，李大爷突然右手手腕肿胀，他没在意。近日发现手指活动时沙沙作响，手指麻木，本月19日赶到武汉协和医院看病。
手外科主任陈振兵给李大爷做了手术，发现他手心、手腕里面全是炎性肉芽肿样的物质，一粒一粒好像“瓜子”。这些东西压迫李大爷的神经，导致手指麻木，部分肌腱也被侵蚀得几乎断裂。
结合术前检查发现，李大爷肺部有纤维增生病灶，人也消瘦，还经常午后出现低热，专家怀疑李大爷这是得了结核病。因为，结核菌在肺部病变处可随血液或淋巴系统播散到其他器官，人体除了毛发、指甲等部位不会感染结核外，其他所有部位均会感染。李大爷手里的“瓜子”，就可能是由结核分枝杆菌引起的肉芽肿性炎。
如没有及时治疗，手部肌腱有“自发性断裂”的可能。因此，手术切除手部的病变后，还必须进行系统的抗痨治疗1年以上，这样才能“斩草除根”。
陈振兵介绍，我国1000人中就有5个结核病人，一名传染性肺结核病人，一年里平均可以传染10~15人，结核病可以累及除了毛发、指甲以外其他任何组织。近年来，耐药的“超级结核”愈演愈烈，如果治疗防控不当，这种传染病也会“死灰复燃”。
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三个月前，诸城14岁女孩小李突然出现了头痛、发热并伴有恶心、呕吐等症状，在当地医院住院治疗后无果。由于持续呕吐、食欲不振，身高约1米6的小姑娘瘦到只有30公斤，出现了严重的营养不良。后来，家人带她来到青岛市胸科医院检查，发现小李除患有结核性脑膜炎外，同时患有血行播散性肺结核、双侧结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核、肠梗阻，全身几乎被结核菌“占领”了，随时都有生命危险。经过三个多月的规范化抗结核治疗，医生才把小李从死亡线上拉了回来。胸科医院胸五科田红主任介绍，肺结核的临床症状早期多不典型，病情轻的可以毫无症状，有时会被当作普通的感冒而延误治疗时机。
3月24日是世界防治结核病日。记者从青岛市疾控中心了解到，近年来，老年结核病人的发病率在逐渐上升，其中男性患者数量是女性的4至8倍。由于老年人免疫功能低下，所以结核中毒症状不明显。此外，老年人的并发症与合并症多，老年人肺结核86.6%有并存病，主要为糖尿病、肺心病、冠心病、高血压病等。
除了老年患者外，流动人口结核病的防治也备受关注。据介绍，流动人口肺结核患者管理最困难的是患者在治疗期间流动频繁，流出地与流入地的结核病防治机构对患者的继续治疗难以衔接，造成患者中断治疗。近几年，大量流动人口涌入，导致青岛结核病疫情呈回升势态。近几年青岛流动人口肺结核患者占活动性肺结核患者总数的四分之一左右。
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